Ортостатическая гипотензия при Паркинсоне: что нового? (Neurology: Clinical Practice, август 2022)

24 августа 2022 г. в журнале Neurology: Clinical Practice опубликована статья "Ортостатическая гипотензия при болезни Паркинсона: что нового?".

- Оценка пациентов с нейрогенной ортостатической гипотензией должна включать скрининг на немоторные признаки, классически связанные с синуклеинопатиями, а также полное неврологическое обследование с целью поиска данных за паркинсонизм или дисфункцию мозжечка.

- Распространенность ортостатической гипотензии увеличивается с повышением стадии болезни. Требуются дополнительные исследования для выяснения роли леводопы у пациентов с ортостатической гипотензией с болезнью Паркинсона и распространенности отсроченной ортостатической гипотензии.

- Врач может легко распознать нейрогенную ортостатическую гипотензию на приеме путем измерения ЧСС и АД в положении лёжа и стоя (соотношение изменение ЧСС : изменение АД меньше 0,5 указывает на нейрогенную ортостатическую гипотензию, ΔЧСС/ΔАД менее 0,5).

- Присутствие ортостатической гипотензии у пациента с болезнью Паркинсона может указывать на более злокачественный фенотип с быстрым прогрессированием и связано с повышенной заболеваемостью и смертностью.

- Лечение ортостатической гипотензии у пациентов с болезнью Паркинсона должно быть индивидуализировано.

В таблице 1 дается фармакологическое лечение ортостатической гипотензии при болезни Паркинсона.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Посмотреть другие обзоры