Оптокинетический нистагм: шесть практических применений (Practical Neurology, март 2024)

20 марта 2024 г. в журнале Practical Neurology опубликована статья "Оптокинетический нистагм: шесть практических применений". 

Оптокинетический нистагм (ОКН) - это рефлекторное движение глаз в ответ на изменение визуального окружения зрителя, которое состоит из медленной фазы движения глаз в направлении раздражителя, за которым следует быстрая фаза в противоположном направлении.

При обследовании у постели больного медленные фазы представляют собой плавное движение, в то время как быстрые фазы представляют собой саккады. В норме ОКН сопряжен и симметричен (по горизонтали и вертикали). Отклонения в оптокинетической реакции могут иметь диагностическое и локализующее значение. Авторы описывают шесть клинических сценариев, в которых тестирование ОКН наиболее полезно для практикующего невролога.
 
Видео 5
Примеры оценки оптокинетического нистагма у пациента, заявляющего о полной слепоте на оба глаза (первая часть видео) и на один глаз (вторая часть видео). В первом примере пациент утверждает, что оба глаза не воспринимают свет; однако оптокинетическая реакция все еще присутствует при открытых глазах. Во втором примере, когда пациент утверждает, что не воспринимает свет правым глазом, оптокинетическая реакция все еще присутствует при закрытии здорового (левого) глаза. Эти сценарии не подразумевают, что зрение нормальное, просто его достаточно для формирования оптокинетической реакции и что пациент не является полностью слепым. В этом видео также представлен пример того, как оценить оптокинетический нистагм виртуально. Приложение для телефона, воспроизводящее оптокинетический барабан, подносится к камере обследуемого, и пациенту предлагается просмотреть стимул во весь экран, что вызывает оптокинетический нистагм.
 
Видео 1
Видео 2
Видео 3
Видео 4
Видео 6 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

---

Посмотреть другие обзоры