Онкологические заболевания у детей. Клинический протокол МЗ Беларуси

В Справочной системе "МедЭлемент" опубликован клинический протокол МЗ Беларуси "Онкологические заболевания у детей".

Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Документы можно скачивать в виде pdf-файлов или отправлять себе на почту.

В документе приведена классификации злокачественных новообразований.

Первичный диагостический комплекс

Для всех нозологических форм заболеваний в состав первичного диагностического комплекса будут входить следующие обязательные обследования:
Клиническое обследование ребенка:
- анамнез: социальный (семейный), жизни, аллергологический, фармакологический, трансфузионный, прививочный, перенесенных заболеваний и оперативных вмешательств;
- антропометрия – при поступлении;
- медицинкий осмотр, измерение МТ, температуры тела, оценка диуреза, стула, частоты сердечных сокращений, частоты дыханий, измерение артериального давления (далее – АД);
- медицинский осмотр врача – детского невролога.

Лабораторное исследование:
- ОАК –  эритроциты, гемоглобин, гематокрит, тромбоциты, лейкоциты и лейкоцитарная формула, скорость оседания эритроцитов (далее – СОЭ);
- общий анализ мочи (далее – ОАМ);
- БИК – общий билирубин, глюкоза, мочевина, креатинин, общий белок, альбумин, АлАТ, АсАТ, СРБ, электролиты (калий, натрий, кальций, магний), лактатдегидрогеназа (далее – ЛДГ);
- коагулограмма – активированное частичное тромбиновое время (далее – АЧТВ), активность протромбинового комплекса (по Квику), протромбиновое время (далее – ПВ), тромбиновое время (далее – ТВ), международное нормализованное отношение (далее – МНО), фибриноген;
- определение групп крови по системам АВ0 и резус-принадлежности;
- определение антител к вирусу иммунодефицита человека (далее – ВИЧ) в крови;
- анализ крови на сифилис (реакция микропреципитации);
- определение антигенов и антител к вирусу гепатита В, С (HbsAg, a/HCV);

Функционально-инструментальные исследования:
- электрокардиограмма (далее – ЭКГ);
- УЗИ органов брюшной полости (далее – ОБП);
- эхокардиография (далее – Эхо-КГ).
Специфические методы диагностики, необходимые для каждой конкретной нозологической формы заболевания, перечислены в описаниях, характеризующих данную нозологическую форму.

В разделе "Лечение" дана информация по сопроводительной терапии, диагностическим мероприям, лечению, в том числе, хирургическому.

Содержатся подробные рекомендации по диагностике и лечению следующих заболеваний:

- Анапластическая астроцитома. Глиобластома

- Нейробластома. Ганглионейробластома

- Злокачественное новообразование сетчатки (ретинобластома 

- Злокачественное новообразование почки, кроме почечной лоханки (нефробластома)

- Печеночноклеточный рак (гепатоцеллюлярный рак)

- Остеосаркома

- Опухоли семейства саркомы Юинга

- Злокачественное новообразование других типов соединительной и мягких тканей (рабдомиосаркома)

- Злокачественное новообразование яичника, экстракраниальные герминогенные опухоли любой локализации. Злокачественное новообразование яичка.

Также даны рекомендации по профилактике.