13 апреля 2024 г. в журнале European Urology опубликованы Рекомендации EAU-EANM-ESTRO-ESUR-ISUP-SIOG по раку предстательной железы - Обновление 2024 года. Часть I: Скрининг, диагностика и местное лечение с целью излечения.
 
Европейская ассоциация урологов (EAU) - Европейская ассоциация ядерной медицины (EANM) - Европейское общество лучевой терапии и онкологии (ESTRO) - Европейское общество урогенитальной радиологии (ESUR) - Международное общество урологической патологии (ISUP) - Международное общество гериатрической онкологии (SIOG) опубликовали руководство по раку предстательной железы-2024, часть I, которое содержит исчерпывающую обновлённую информацию о скрининге, диагностике и местном лечении с целью излечивания, для лечения клинически локализованного рака предстательной железы (РПЖ).
 
Рекомендуется адаптированная к риску стратегия выявления мужчин, у которых может развиться РПЖ, как правило, начиная с 50-летнего возраста и исходя из индивидуальной ожидаемой продолжительности жизни. Рекомендуется использовать многопараметрическую магнитно-резонансную томографию, чтобы избежать ненужных биопсий. При рассмотрении вопроса о проведении биопсии следует проводить комбинацию прицельной и регионарной биопсий. Выполнение совмещенной позитронно-эмиссионной томографии с меченым простатспецифическим мембранным антигеном является наиболее чувствительным методом выявления распространения метастазов.

Активное наблюдение является подходящим методом ведения для мужчин с РПЖ низкого риска, а также для отобранных пациентов среднего риска с поражениями грейд 2 по классификации Международного общества урологической патологии (ISUP). Обсуждается местная терапия, а также подход к персистирующему простатспецифическому антигену после операции. Рекомендуется рассмотреть возможность гипофракционирования у пациентов со средним риском. Пациентам с РПЖ cN1 следует предлагать местное лечение в сочетании с длительной усиленной гормональной терапией.
 
Рис. 1. Схема по показаниям на биопсию рака предстательной железы при раннем выявлении/подозрении.


 
Детали во вложенной статье


Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).


Другие новости из этого раздела
Читайте нас в Telegram!