Низко-нормальная систолическая функция и гипертрофическая кардиомиопатия (Heart, январь 2023)

В поразительный контраст более распространенных болезней сердца, таких как сердечная недостаточность, клапанная болезнь сердца или коронарная болезнь сердца, может сложиться впечатление, что систолическая функция, обычно выражающаяся в виде фракции выброса, имеет меньшее значение при гипертрофической кардиомиопатии.

Доминирующим мнением является то, что фракция выброса либо в норме, либо в супер-норме при гипертрофической кардиомиопатии, и что только у небольшого количества пациентов (у тех, кто в "терминальной" фазе кардиомиопатии) систолическая функция становится заметной как клинически важное состояние.

На основании недавних находок, систолическая функция возможно всё же не является такой задвинутой темой. 

Далее, редакторская статья обсуждает интригующие находки у 1858 пациентов с истинной гипертрофической кардиомиопатией. Данные указывают, что пациенты с пограничной/ изко-нормальной фракцией выброса имели определённые отличные клинические признаки, а также у них был повышенный риск госпитализаций по причине сердечной недостаточности и выше риск кардиоваскулярной смерти, по сравнению с пациентами с сохранённой фракцией выброса.

Рисунок 1: гипертрофическая кардиомиопатия – тройственные категории.