Наблюдение за нерезецированными внутрипротоковыми папиллярно-муцинозными новообразованиями поджелудочной железы (Pancreatology, февраль 2024)

28 февраля 2024 г. в журнале Pancreatology опубликована статья "Систематический обзор литературы по наблюдению за нерезецированными внутрипротоковыми папиллярно-муцинозными новообразованиями поджелудочной железы".

Существующие рекомендации по лечению внутрипротоковых папиллярно-муцинозных новообразований в ответвлениях протоков (BD-IPMN) различаются. В этом исследовании изучался оптимальный протокол наблюдения и безопасное прекращение наблюдения с учетом естественного течения при нерезецированном IPMN путем систематического обзора опубликованной литературы.

В результате поиска было получено 2373 ссылки. После скрининга было включено 83 статьи. Кисты <1,5 или 2 см без вызывающих беспокойство признаков были описаны как более вялотекущие, и в большинстве исследований рекомендовался начальный период наблюдения. Средняя скорость роста кист <2 см колебалась от 0,23 до 0,6 мм/год. Пациенты с кистами <2 см, у которых не было морфологических изменений и не было вызывающих беспокойство признаков после 5 лет наблюдения, имеют минимальный риск злокачественного новообразования в 0-2%.

Выводы
Пациентам с подозрением на BD-IPMN <2 см и без других вызывающих беспокойство признаков рекомендуется менее частое наблюдение. Наблюдение может быть прекращено за кистами, которые остаются стабильными в течение 5-летнего наблюдения, с учетом состояния пациента и ожидаемой продолжительности жизни. Благодаря этой обновленной стратегии наблюдения пациенты с не вызывающим беспокойства BD-IPMN должны ожидать более рационального ведения.

Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

---

Посмотреть другие обзоры