Микроспория. Клинический протокол МЗ Узбекистана

В Справочную систему "МедЭлемент" добавлен Национальный клинический протокол МЗ Узбекистана "Микроспория".

Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Документы можно скачивать в виде pdf-файлов или отправлять себе на почту.

Микроспория – высококонтагиозная дерматофития, вызываемая грибами рода Microsporum.

Microsporum canis поражает волосы, гладкую кожу, очень редко – ногти; очаги заболевания могут располагаться как на открытых, так и на закрытых частях тела. Инкубационный период заболевания составляет 5-7 дней.

Диагноз микроспории устанавливается на основании комплекса клинических данных, подтвержденных лабораторными и инструментальными исследованиями:

Больные с микроспорией предъявляют жалобы на наличие ограниченных или распространенных эритематозных очагов на коже и/или волосистой части головы, сопровождающиеся зудом и\или болезненностью.

Больные часто указывают на контакт с больными домашними животными (кошки, собаки) или с больными людьми.

Диагноз микроспории основывается на данных клинической картины и результатах лабораторных и инструментальных исследований:
- микроскопического исследования на грибы (не менее 3 раз)
- осмотра под люминесцентным фильтром (лампой Вуда) (не менее 3 раз)
- культурального исследования для идентификации вида возбудителя с целью правильного проведения противоэпидемических мероприятий.

При назначении системных антимикотических препаратов необходимо проведение:
- общего клинического анализа крови (1 раз в 10 дней); 
- общего клинического анализа мочи (1 раз в 10 дней); 
- биохимического исследования сыворотки крови (до начала лечения и через 3-4 недели) (AЛT, AСT, билирубин общий).

Показанием к назначению системных антимикотических препаратов являются:

1. микроспория волосистой части головы;
2. многоочаговая микроспория гладкой кожи (3 и более очагов поражения);
3. микроспория с поражением пушковых волос.
Лечение этих форм основано на сочетании системных и местных антимикотических препаратов.
Волосы в очагах поражения сбривают 1 раз в 5-7 дней или эпилируют.

В протоколе приведены подробные схемы лечения, в том числе, по лечению пациентов детского возраста. Дана информация по профилактическим и противоэпидемическим мероприятиям.