Международные руководства по лечению псориатического артрита: сравнительный анализ (JCR: Journal of Clinical Rheumatology, июль 2025)

10 июля 2025 г. в журнале JCR: Journal of Clinical Rheumatology опубликована статья "Международные руководства по лечению псориатического артрита: сравнительный анализ". 

Псориатический артрит (PsA) - это сложное иммуноопосредованное гетерогенное воспалительное заболевание. Решение о лечении является сложной задачей, учитывая мультисистемное поражение.

Для дальнейшего руководства стратегиями ведения авторы провели сравнительный анализ последних международных руководств, подчеркнув различия в их подходах к лечению различных областей PsA. 

Были проанализированы основные международные руководства по лечению PsA, в том числе обновленные рекомендации Американского колледжа ревматологии за 2018 год, Европейского альянса ревматологических ассоциаций за 2023 год, Британского общества ревматологов за 2022 год, Группы по исследованию и оценке псориаза и псориатического артрита за 2021 год и Панамериканской лиги ревматологических ассоциаций за 2024 год. 

В руководствах единогласно рекомендуется стратегия "лечение направлено на достижение цели" с акцентом на активный PsA. Существуют различия в последовательности лечения в отношении использования биологических и таргетных болезнь-модифицирующих противоревматических препаратов (DMARDs). Также были отмечены различия в лечении энтезита и дактилита. Лечение сопутствующих заболеваний и сопутствующих состояний считается краеугольным камнем для оптимизации контроля заболеваний и предотвращения обострений. 

В этом обзоре освещаются различные стратегии лечения пациентов в международных руководствах. Кроме того, авторы указали на новые перспективные терапевтические цели, которые, вероятно, будут включены в будущие рекомендации. 

Таблица 1. Краткое описание лечения опорно-двигательного аппарата при псориатическом артрите. 

Таблица 2. Сравнение показателей неблагоприятного прогноза.

 
Детали во вложенной статье