Лимфедема конечностей. Клинические рекомендации МЗ России

В Справочной системе "МедЭлемент" опубликованы клинические рекомендации МЗ России "Лимфедема конечностей".

Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Оригиналы документов в pdf можно отправить себе на почту.

Лимфедема – врожденное или приобретенное хроническое прогрессирующее заболевание, характеризующееся нарушением транспортной функции лимфатического русла, основным проявлением которого является увеличение в объеме пораженной части тела за счет лимфатического отека, а в последующем, развития фиброза мягких тканей и избыточного роста жировой ткани.

Диагноз "лимфедема" является в первую очередь клиническим диагнозом, основанным на собранном анамнезе, объективных признаках и симптомах, в том числе, физикальном обследовании, включающем измерение объема конечностей. Внимательного сбора анамнеза и клинического обследования достаточно для установления диагноза лимфедема конечности в большинстве случаев. По данным консенсусного международного документа по диагностике и лечению лимфедемы указано, что клиническое распознавание лимфедемы предпочтительнее инструментальной визуализации. Использование инструментальных методов визуализации необходимо для дифференциальной диагностики лимфедемы в случаях неясного диагноза и при планировании хирургического лечения.

В документе приведены рекомендации по сбору жалоб и анамнеза, проведению физикального обследования, инструментальных и иных диагностических исследований. 

Методы физического направления:

- активного воздействия (МЛД, ППК)

- пассивного воздействия (МКЭБ и медицинский компрессионно-эластичный трикотаж (МЭКИ))

- физиотерапевтические методы (низкоинтенсвиная лазерная терапия, электромагнитная терапия (A17.30.036), электростимуляция)

- лечебная физическая культура

- гигиенические методы. 

Также предлагается информация по консервативному и хирургическому лечению лимфедемы конечностей.