Лечение пациентов с умеренным аортальным стенозом (JACC, февраль 2023)

08 февраля 2023 г. в журнале JACC: Cardiovascular Imaging опубликован обзор "Лечение пациентов с умеренным аортальным стенозом". 

Имеющиеся в настоящее время руководства рекомендуют, что клиническое наблюдение пациентов с умеренным аортальным стенозом и замена аортального клапана могут быть рассмотрены, если имеются показания к коронарной реваскуляризации.

Однако, недавние обсервационные исследования показали, что умеренный аортальный стеноз связан с повышенным риском кардиоваскулярных событий и смертности. Связан ли повышенный риск отрицательных событий с коморбидностями, либо с непосредственно умеренным аортальным стенозом, полностью непонятно. Также, какие пациенты с умеренным аортальным стенозом требуют наблюдения, а какие потенциально получат пользу от ранней замены аортального клапана, также не известно.
 
В данной статье даётся комплексный обзор имеющейся литературы по умеренному аортальному стенозу. Даётся алгоритм корректной диагностики умеренного аортального стеноза. Обсуждается мультимодальная визуализация для оценки левожелудочкового ремоделирующего ответа и как улучшить стратификацию риска у пациентов с умеренным аортальным стенозом. Суммируются доказательства по лечению умеренного аортального стеноза и даются продолжающиеся исследования по замене аортального клапана у пациентов с умеренным аортальным стенозом.


 

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.