Клинические аспекты болезни лёгких по причине нетуберкулезных микобактерий (CHEST, февраль 2023)

В выпуске за февраль 2023 г. журнала CHEST опубликован обзор "Другие нетуберкулезные микобактерии: клинические аспекты болезни лёгких, вызванных менее распространенными медленно растущими штаммами нетуберкулезных микобактерий". 

Медленно растущие нетуберкулезные микобактерии представляют из себя неоднородную группу микроорганизмов, многие из которых являются важными для человека патогенами. Наиболее частым и хорошо известным представителем является Mycobacterium avium, которая является основной причиной нетуберкулезной микобактериальной легочной болезнью во всем мире.
 
Данный обзор сфокусирован на менее часто встречаемых, но заметных штаммах медленно растущих нетуберкулезных микобатериях относительно болезней легких. Была выполнена проверка руководств и соответствующих статей. Специфические микробы включают Mycobacterium kansasii, Mycobacterium xenopi, Mycobacterium malmoense, Mycobacterium simiae, и Mycobacterium szulgai. И хотя эти микробы тесно связаны, у них имеются отличительные эпидемиологические признаки и микробное поведение. Поэтому, диагностика и лечение легочной болезни по причине нетуберкулезных микобактерий имеет нюансы в подходах, которые должны учитывать уникальные характеристики каждого из штаммов. Имеются очень ограниченные данные по оптимальному лечению легочной болезни по причине нетуберкулезных микобактерий.

Антимикробная терапия во многих случаях затруднена ввиду резистентности к препаратам и малым количеством вариантов антибиотикотерапии. Подбор режима антибиотикотерапии долен следовать результатам теста на чувствительность, но корреляция между клиническими исходами и порогом чувствительности in vitro не была определена для большинства штаммов.
 
Рисунок 1: Обзор диагностики и лечения легочной болезни по причине нетуберкулезных микобактерий.


 

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.