Использование препаратов донорской крови у новорожденных. Клинический протокол МЗ Казахстана

В Справочной системе "МедЭлемент" опубликован клинический протокол МЗ Казахстана "Использование препаратов донорской крови у новорожденных". 

Протокол предназначен для неонатологов, педиатров, гематологов, детских реаниматологов-анестезиологов.

Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Документы можно скачивать в виде pdf-файлов или отправлять себе на почту. 

В протоколе приведена классификация препаратов донорской крови.

Дан перечень основных и дополнительных диагностических мероприятий, требования к проведению процедуры.

Объем исследования для новорожденного:

- определение фенотипа ABO/Rh (подтверждается на второй пробе);

- прямой антиглобулиновый тест и, в случае положительного результата, элюирование и идентификация элюированных антител;

- скрининг на нерегулярные эритроцитарные антитела;

- Время свертывания крови;

- Коагулограмма ( ПВ, АЧТВ, Фибриноген, Тромбопластиновое время).

Предтрансфузионное тестирование крови реципиента включает:

- определение группы крови по системе AB0;

- определение резус-принадлежности по наличию или отсутствию антигена D;

- определение CW принадлежности (по наличию или отсутствию антигена CW);

- фенотипирование эритроцитов, т. е. определение антигенов эритроцитов C, с E, е у девочек и женщин репродуктивного возраста, и у больных, которым показаны повторные трансфузии, также у больных с аллоиммунными антителами или несовместимыми трансфузиями в анамнезе;

- скрининг на антиэритроцитарные антитела;

- установление специфичности антител, если они обнаружены;

- индивидуальный подбор ЭСК с проведением пробы на биологическую и индивидуальную совместимость между сывороткой/плазмой реципиента и эритроцитами донора.

В документе приведены рекомендации по следующим процедурам:

- Трансфузия ЭВ (ЭМ)

- Трансфузия тромбоконцентрата.

- Трансфузия лейкоконцентрата.

- Трансфузия криопреципитата.

Также приведена информация по показаниям, противопоказаниям и рискам.