Задержка развития плода (ACOG, январь 2021)

21 января 2021 г. American College of Obstetricians and Gynecologists опубликовала практический бюллетень № 227 "Задержка развития плода".

Данный документ обновляет предыдущий от февраля 2019 г. 

- В документ добавлено в терминологию о неспособности достигнуть веса "в пределах популяционных норм".
- К описанию плода с оцененным весом добавили "или окружность живота".
- Вместо "наиболее широко применяемым определением..." указали "наиболее ЧАСТО применяемым определением...".
- В разделе Материнские заболевания, вместо "приобретенное иммуноопосредованное тромбофилическое состояние" указали "приобретенная иммуноопосредованная тромбофилия".
- Добавили "установление диагноза задержки развития плода до 32 недель, либо сочетание задержки развития плода с многоводием или с пороками развития, является показанием к генетическому консультированию и пренатальному диагностическому тестированию".
- Добавили "Как только установлен диагноз задержки развития плода, необходимо выполнить серию Допплер исследований пупочной артерии для оценки ухудшения состояния".
- Введены уточнения по исследованию Disproportionate Intrauterine Growth Intervention Trial at Term: к оценочному весу плода менее 10-й перцентили, добавили "окружность живота менее 10-й перцентили, либо уплощение кривой роста путем оценки врачом".
- Добавили следующее: "Документ Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) от 2020 г. по диагностике и лечению задержки развития плода далее категоризирует лечение изолированной задержки развития плода на основании перцентили оценочного веса плода. Для оценочного веса плода между 3-й и 10-й перцентили и нормальным Допплером пупочной артерии, родоразрешение рекомендуется на 38 0/7 и 39 0/7 неделях гестации. В случаях изолированной задержки развития плода с оценочным весом плода менее 3й перцентили, родоразрешение рекомендуется на 37 0/7 неделях гестации, либо при установлении диагноза если диагноз установлен ранее. Родоразрешение в более ранние сроки показано при случаях отсутствия или обратного тока в пупочной артерии".

С документом Society for Maternal-Fetal Medicine (SMFM) по диагностике и лечению задержки развития плода, который был опубликован 11 мая 2020 г., можно ознакомиться здесь.


Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры