Диагностическая значимость шкалы TWIST (Journal of Urology, июнь 2022)

Перекрут яичка является часто встречаемым урологическим неотложным состоянием. Неотложная диагностика и лечение является критичным при данном состоянии, так как задержка может привести к потере яичка.

В 2013 г. была предложена 7-бальная шкала TWIST, которая является диагностическим инструментом при оценке и диагностике пациентов, поступающих с подозрением на перекрут яичка.

Шкала TWIST состоит из следующих элементов:

- тестикулярный отек: 2 балла.

- твердое яичко при пальпации: 2 балла.

- высокое расположение яичка: 1 балл.

- отсутствие кремастерного рефлекса: 1 балл.

- тошнота/рвота: 1 балл.

После подсчета, пациенты попадают в 3 группы:

- низкий риск: 0-2 балла.

- средний риск: 3-4 балла.

- высокий риск: 5-7 баллов.

Результат ≥ 5 баллов имеет положительное прогностическое значение 100 %, а результат ≤ 2 баллов имеет отрицательное прогностическое значение 100%.

До настоящего времени шкала TWIST была изучена в одной когорте из 338 детей с "острой мошонкой" в одном медицинском учреждении.

14 июня 2022 г. опубликован систематический обзор и мета-анализ по диагностической значимости шкалы TWIST при подозрении на перекрут яичка.

По результатам этого хорошо выполненного исследования было заключено, что шкала TWIST является точным инструментом по стратификации риска на предмет перекрута яичка.

Авторы отмечают, что шкала TWIST не была валидирована для грудничков.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Посмотреть другие обзоры