Гломерулярные болезни у беременных (Kidney International, декабрь 2022)

05 декабря 2022 г. в журнале Kidney International опубликован обзор международной рабочей группы "Гломерулярные болезни у беременных: прагматичные рекомендации по клиническому ведению".

За последние декады наше понимание различных аспектов болезней почек у беременных значительно улучшилось. Гломерулярные болезни являются не только частой причиной хронической болезни почек у молодых женщин, но также комбинируют много трудностей у беременных: иммунные болезни, гипертония, протеинурия и повреждение паренхимы почек.

Международная рабочая группа подготовила данный обзор с экспертным мнением по гломерулярным болезням у беременных, с целью дать прагматичную информацию для нефрологов согласно имеющимся на данный момент знаниям.

Разделы статьи:

- Введение

- Эпидемиология

- Методы диагностики и мониторинга гломерулярных болезней у беременных

- Оценка риска беременности, женщины и плода у пациенток с гломерулярной болезнью

- Каков необходим мониторинг за женщиной с гломерулярной болезнью и с хронической болезнью почек, у которой наступает беременность?

- Диагностические моменты для пациенток с ново-выявленной гломерулярной болезнью, с особым ударением на биопсию почки.

- В какой момент беременности должна выполняться биопсия почки?

- Ведение отдельных форм гломерулярных болезней у беременных, включая предсуществующие до беременности и нововыявленных форм. Далее идет описание различных форм гломерулярных болезней у беременных, диагностированных до беременности и диагностированных во время беременности.

В таблице 1 описано применение биопсии почки у беременных.

В таблице 2 даются акушерские моменты касательно беременных с гломерулярными болезнями.

В таблице 3 даются практические рекомендации по консультированию женщин с гломерулярными болезнями, которые планируют беременность, либо в ранних сроках беременности.

В таблице 4 дается лечение гипертонии у беременных с гломерулярными болезнями.

В таблице 5 даются рекомендации по диете.

Далее даются 3 случая.

На рисунке 1 ведение пациенток с гломерулярными болезнями во время беременности.

На рисунке 2 подход к пациенткам при обнаружении во время беременности изменений, говорящих об гломерулярной болезни.

На рисунке 3 консультирование и оценка женщины с гломерулярной болезнью перед беременностью.

На рисунке 4 лечение беременных с известной до беременности, либо с нововыявленной гломерулярной болезнью.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.