Гаплоидентичная трансплантация гемопоэтических клеток как платформа для иммунотерапии естественными клетками-киллерами (American Journal of Hematology (American Journal of Hematology, сентябрь 2024)

09 сентября 2024 г. в журнале American Journal of Hematology опубликована статья "Гаплоидентичная трансплантация гемопоэтических клеток как платформа для иммунотерапии естественными клетками-киллерами".
 
Крайне необходим инновационный подход к лечению рецидивов после аллогенной трансплантации гемопоэтических клеток (ТГСК) у пациентов с распространенными гематологическими злокачественными новообразованиями. В этом обзоре рассматриваются ключевые аспекты гаплоидентичной ТГСК с циклофосфамидом после трансплантации, подчеркивается потенциал и пригодность этой платформы для иммунотерапии естественными киллерами (NK-клетками). NK-клетки, известные своей уникальной способностью уничтожать раковые клетки, также могут проявлять подобные памяти свойства и усиленную цитотоксичность при активации цитокинами.

Обсуждая многообещающие результаты клинических испытаний, в обзоре рассматриваются основные достижения последних лет: NK-клетки, полученные от доноров, могут быть размножены ex vivo в больших количествах, активация цитокинов может повысить устойчивость и эффективность NK-клеток in vivo, а инфузия NK-клеток после ТГСК может улучшить исходы у пациентов с высоким риском и/или рецидивами миелоидных злокачественных новообразований без увеличения риска реакции "трансплантат против хозяина", тяжелого синдрома высвобождения цитокинов или нейротоксичности. Забегая вперед, отметим, что активированные цитокинами NK-клетки могут быть объединены с иммуномодулирующими средствами и/или генетически модифицированы для повышения их специфичности в отношении опухоли, цитотоксичности и персистентности, предотвращая истощение.

Продолжающееся изучение этих стратегий дает многообещающие предварительные результаты и может быть быстро применено в клинической практике на благо пациентов. 
 
Рисунок 1. Обзор методов размножения NK-клеток в условиях гаплоидентичной ТГСК:
 

 
Рисунок 2. Схема получения и инфузии цитокинактивированных NK-клеток донорского происхождения после гаплоидентичной ТГСК с циклофосфамидом после трансплантации:
 

 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.