Вросший ноготь (онихокриптоз). Клинические рекомендации МЗ России

В Справочной системе "МедЭлемент" опубликованы клинические рекомендации МЗ России "Вросший ноготь (онихокриптоз)".

Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Оригиналы документов в pdf можно отправить себе на почту.

Вросший ноготь - (ВН, онихокриптоз, onychocryptosis, unguis incarnatus, ingrown nail; син. инкарнация ногтя), патологическое врастание бокового (может быть вовлечен дистальный край и проксимальный в варианте ретронихии) края ногтевой пластинки в мягкие ткани пальца, ведущее к развитию хронического воспаления в области ногтевого валика и сопровождающееся совокупностью морфологических и функциональных изменений со стороны ногтевой пластины, ее матрикса и мягких тканей пальца, каскад воспалительных и репаративных процессов при этом, может стать как хроническим, так и циклическим (наиболее частая локализация – наружный край первого пальца стопы).

Основным признаком обычно является дискомфорт или боль в области ВН, которые усиливаются при ходьбе, надевании обуви, надавливании на пораженное место. Симптоматика ВН развивается по нарастающей. Позже присоединяются другие симптомы:

-  отечность тканей;

-  покраснение области вокруг ногтя;

-  деформация, уплотнение, тусклость, отслоение ногтевой пластины;

-  мокнутие;

-  чувство распирания.

Боль со временем только усиливается, порой появляется даже в покое. Это свидетельствует о прогрессировании воспалительного процесса. Без лечения может появиться нагноение и распространение очага на другие зоны.

Диагноз ВН устанавливается на основании следующих данных:
-  Анамнеза.
-  Жалоб на боль и дискомфорт в области пораженного пальца.
-  Данных объективного осмотра и обследования (наличие признаков ВН - покраснение, болезненность околоногтевых тканей, наличие раны в ногтевом синусе, экссудата, разрастание грануляционной ткани околоногтевого валика, деформация/утолщение ногтевой пластины).

Документ содержит подробные рекомендации по сбору жалоб и анамнеза, проведению физикального обследования, лабораторным и иным исследованиям.

Дана подробная информация по проведению консервативного и хирургического лечения.