Болезнь трехстворчатого клапана: последние данные о диагностической визуализации и вмешательстве (Nature Reviews Cardiology, январь 2026)

02 января 2025 г. в журнале Nature Reviews Cardiology опубликована статья "Болезнь трехстворчатого клапана: последние данные о диагностической визуализации и вмешательстве".
 
Трикуспидальная регургитация связана с повышенным риском госпитализации и смерти. Многие пациенты с тяжелой трикуспидальной регургитацией не могут подвергнуться хирургическому вмешательству из-за слишком высокого технического или клинического риска.

За последние два десятилетия произошел всплеск технологических достижений в области транскатетерных трикуспидальных технологий, в ходе многочисленных рандомизированных контролируемых исследований оценивалась безопасность и эффективность различных методов восстанавливающих и протезных вмешательств при трикуспидальной регургитации. Однако сохраняются серьезные пробелы в знаниях, особенно в таких областях, как отбор пациентов, анатомическая пригодность и гемодинамические эффекты имплантации устройства.

В этом обзоре авторы описывают анатомические особенности трехстворчатого клапана и гемодинамические последствия трикуспидальной регургитации, а также авторы кратко описывают методы визуализации, используемые для диагностики и лечения. Кроме того, авторы подробно описывают текущую медикаментозную терапию при регургитации трикуспидального клапана, а также хирургические вмешательства по восстановлению и замене клапанов, которые проходят клинические испытания. Наконец, авторы расскажут о будущих технологических инновациях, которые обещают оптимизировать диагностику, отбор пациентов и процесс разработки устройств.

Иллюстрации и таблицы в материале:

Рисунок 1. Многоплоскостная реконструкция трехстворчатого клапана.
 
Рисунок 2. Роль трикуспидальной регургитации при правожелудочковой недостаточности.
 
Рисунок 3. Уровни чреспищеводной визуализации.
 
Рисунок 4. Трехмерная внутрисердечная эхокардиография.
 
Таблица 1. Краткое описание основных исследований по поводу трикуспидальной регургитации.
 
Рисунок 5. Лечение трикуспидальной регургитации: от диагностики и соответствующей визуализации до стратификации риска.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.