“Баллонная прессинговая техника” для эндоваскулярного лечения спинальных артериовенозных фистул (Journal of NeuroInterventional Surgery, апрель 2022)

28 апреля 2022 г. в журнале Journal of NeuroInterventional Surgery опубликована статья "Баллонная прессинговая техника” для эндоваскулярного лечения спинальных артериовенозных фистул: предварительные результаты 10 случаев".

Спинальные артериовенозные фистулы представляют трудности для лечения эндоваскулярными способами. В данной статье представлен ранний опыт по применению двухпросветного баллонного катетера для эмболизации спинальных артериовенозных фистул с применением этиленвинилового спирта (EVOH). Технику назвали “баллонная прессинговая техника”.

В статье описываются 10 последовательных пациентов (9 мужчин, средний возраст 62 года), которые получили эндоваскулярное лечение спинальных артериовенозных фистул (7 дуральных и 3 эпидуральных спинальных артериовенозных фистул) путем применения "баллонной прессинговой техники". Во всех случаях применили двухпросветные баллонные катетеры: у 7-ми пациентов применили обычный двухпросветный баллонный катетер, а у 3-х пациентов применили низкопрофильный двухпросветный баллонный катетер. У всех пациентов использовали этиленвиниловый спирт в качестве жидкого эмболизирующего средства. Клинические и ангиографические исходы систематически анализировались в течение более 3-х месяцев после процедуры.

По результатам:
- полное излечение спинальной артериовенозной фистулы было достигнуто у 80% пациентов.
- У этих 80% пациентов не было обнаружено рецидивов при контрольном обследовании через 3 месяца (у этих пациентов к концу эндоваскулярной процедуры была достигнута полная окклюзия).
- У 2-х пациентов с неполной окклюзией фистулы была успешно выполнена вторичная операция.
- Не было отмечено перманентных осложнений при применении "баллонной прессинговой техники".
- Клиническое улучшение было отмечено у 60% пациентов.

Авторы заключают, что "баллонная прессинговая техника" является выполнимой техникой с использованием обычных или низкопрофильных двухпросветных баллонных катетеров. Данные предварительные результаты показывают безопасность и эффективность этой техники.

Заметка: смотрите в тексте противопоказание к применению в особенности метода "баллонной прессинговой техники" касательно отхождения радикуломедуллярной артерии.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Посмотреть другие обзоры