Аспирин также эффективен как и НМГ (Orthopedic Trauma Association, октябрь 2022)

Венозная тромбоэмболия является хорошо известным, потенциально опасным осложнением после ортопедических травм. Имеющиеся на настоящий момент руководства рекомендуют применение низкомолекулярного гепарина с целью профилактики венозной тромбоэмболии.

В представленном исследовании участвовали более 12 тысяч пациентов с переломами нижних конечностей, таза и верхних конечностей, из 21-го травматологического центра США и Канады, которым потребовалась операция по поводу перелома и которых поровну рандомизированно распределили на 2 группы: одна группа получила низкомолекулярный гепарин инъекционно 30 мг два раза в день, а вторая группа получила Аспирин по 81 мг перорально два раза в день. После операции пациенты велись в течение 90 дней.

Результат оценивался по 90-дневной смертности от всех причин, частоте ТЭЛА, тромбозу глубоких вен, 90-дневной частоте инфекции и осложнениям в виде кровотечения или проблем с заживлением ран.

По результатам:

- Аспирин не уступал и был не хуже по сравнению с низкомолекулярным гепарином по предупреждению смерти от всех причин: в группе с аспирином умерли 47 пациентов, а в группе с НМГ умерли 45 пациентов.

- Не было разницы между 2-мя группами по ТЭЛА.

- Частота осложнений (кровотечения и др.) были одинаковы в обеих группах.

Авторы отмечают: "Аспирин является приемлемым препаратом для тромбопрофилактики у пациентов с ортопедической травмой. Врачи, пациенты и стационары должны рассмотреть эти данные при подборе профилактики тромбоэмболии"№.

Главный автор исследования (Professor in Orthopedic Trauma at UMSOM и глава Division of Orthopedic Traumatology) указывает: "Мы ожидаем, что наши находки от данного масштабного исследования окажут важное влияние на клиническую практику и потенциально изменят стандарт лечения".