Анализ на тестостерон у мужчин и женщин: зачем его назначают и что означают результаты

Сам по себе анализ на тестостерон не ставит диагноз. Он лишь помогает врачу понять, связано ли плохое самочувствие пациента с изменением гормонального фона или причину нужно искать в другом.

Оценивать результат самостоятельно не стоит. Даже если показатель немного выходит за пределы референсных значений, это еще не означает, что человек болен. Врач всегда учитывает возраст, пол, жалобы, хронические заболевания и результаты других обследований.

Кроме того, нормы могут немного отличаться в разных лабораториях. Это связано с тем, что медицинские центры используют различные методы исследования и оборудование. Поэтому ориентироваться лучше на референсные значения, указанные в бланке анализа.

В последние годы эндокринологи и андрологи все чаще обращают внимание не только на общий тестостерон. Если возникают сомнения, дополнительно могут назначить исследование свободного тестостерона, глобулина, связывающего половые гормоны (ГСПГ), а иногда и других гормонов. Такой комплекс позволяет точнее оценить работу эндокринной системы.

Высокий уровень тестостерона далеко не всегда говорит о заболевании. Например, у мужчин он может временно повышаться после интенсивных физических нагрузок или на фоне приема некоторых лекарственных препаратов.

Если же показатель значительно превышает норму, врач может заподозрить нарушения в работе надпочечников или половых желез. Иногда причиной становятся гормонально активные опухоли, хотя такие случаи встречаются сравнительно редко.

У женщин повышенный тестостерон чаще связан с синдромом поликистозных яичников. Заподозрить проблему помогают и внешние признаки: нерегулярный менструальный цикл, появление жестких волос на лице и теле, угревая сыпь, усиленная жирность кожи или выпадение волос на голове.

У мальчиков высокий уровень гормона иногда сопровождает преждевременное половое созревание. В такой ситуации врач обязательно назначает дополнительное обследование, чтобы установить причину.
 

Пониженный тестостерон у мужчин встречается довольно часто, особенно после 40–50 лет. Однако возраст - далеко не единственная причина.

Уровень гормона может снижаться при хронических заболеваниях, сахарном диабете, ожирении, заболеваниях гипофиза и яичек. Иногда подобные изменения возникают после длительного приема некоторых лекарств или тяжелых инфекций.

Дефицит тестостерона проявляется по-разному. Одни мужчины жалуются на постоянную усталость и снижение работоспособности, другие замечают уменьшение полового влечения, ухудшение эрекции, потерю мышечной массы или перепады настроения. Нередко появляются проблемы со сном, становится труднее переносить привычные физические нагрузки.

У женщин выраженный недостаток тестостерона встречается значительно реже. Иногда он развивается после удаления яичников, при некоторых эндокринных заболеваниях или в период естественного возрастного снижения функции половых желез. Возможными симптомами становятся снижение либидо, общая слабость и уменьшение мышечной силы, однако такие признаки нельзя считать специфическими - они могут быть связаны и с другими заболеваниями.

Поэтому современные клинические рекомендации советуют не делать выводов только по анализу крови. Если человека ничего не беспокоит, а отклонение от нормы незначительное, врач может назначить повторное исследование через некоторое время, а не начинать лечение сразу.