В Справочной системе "МедЭлемент" опубликованы новые стандарты диагностики и лечения по разделам "Челюстно-лицевая хирургия", "Стоматология".
Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Оригиналы документов в pdf можно отправить себе на почту.
В систему добавлены следующие документы:
Клинические протоколы МЗ Казахстана:
- Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией всего тела, с применением радиофармацевтического лекарственного препарата на основе 18F-FLT
- Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией головного мозга, с применением радиофармацевтического лекарственного препарата на основе 18F-FET
Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией – радионуклидный томографический метод исследования, основанный на совмещенном применении двух различных методик лучевой диагностики: позитронно - эмиссионной томографии для изучения функциональной активности тканей и органов и компьютерной томографии для изучения анатомо-морфологических особенностей органов.
18F-Fluorothymidine (18F-FLT) представляет собой аналог тимидина, который используется пролиферирующими клетками для синтеза ДНК. Учитывая корреляцию поглощения 18F-FLT с ростом клеток и активностью фермента тимидинкиназа-1 ПЭТ/КТ с РФЛП на основе 18F-FLT используется для неинвазивной оценки пролиферационной активности клеток различных типов рака и имеет высокий потенциал в мониторинге ответа на противоопухолевую терапию.
Показания к медицинскому вмешательству:
- Стадирование онкологического заболевания (визуализация первичных образований и оценка распространенности процесса) при злокачественных новообразованиях бронхов и легкого (немелкоклеточный рак), меланома, злокачественное новообразование головного мозга, лимфопролиферативные заболевания (Лимфомы), доброкачественное новообразование оболочек головного мозга (уровень доказательности A);
Документ содержит перечень противопоказаний к медицинскому вмешательству. Приведены основные и дополнительные диагностические мероприятия, необходимые для проведения медицинского вмешательства, а также критерии и условия проведения медицинского вмешательства.
Критерии проведения исследования:
- наличие клинических показаний к проведению ПЭТ/КТ с применением 18F-FLT;
- отсутствие противопоказаний к проведению исследования;
- получение информированного добровольного согласия пациента;
Предлагается информация по временным ограничениям. Даны требование к оснащению, информация по методике проведения медицинского вмешательства. Также содержится информация по осложнениям, возможным при несоблюдении техники введения РФЛП. Приведены индикаторы эффективности медицинского вмешательства.
Позитронно-эмиссионная томография, совмещенная с компьютерной томографией (ПЭТ/КТ) – гибридный метод лучевой диагностики, сочетающий позитронно-эмиссионную томографию для оценки метаболической активности тканей и компьютерную томографию для анатомической визуализации и топической локализации патологических изменений.
18F-FET (18F-фторэтилтирозин) – аминокислотный радиофармацевтический лекарственный препарат для ПЭТ-визуализации, применяемый преимущественно при опухолях центральной нервной системы. Накопление препарата связано с повышенной активностью транспортеров аминокислот L-типа в опухолевых клетках. Препарат характеризуется низким физиологическим накоплением в неизменённом веществе головного мозга, что повышает контрастность изображения опухолевых очагов.
Цель проведения медицинского вмешательства:
- выявление, уточнение локализации и оценка метаболической активности опухолей головного мозга;
- дифференциальная диагностика опухолевого процесса и неопухолевых либо посттерапевтических изменений;
- определение границ опухолевого поражения и наиболее метаболически активных участков для планирования биопсии, хирургического вмешательства или лучевой терапии;
- оценка эффективности проведенного лечения и выявление признаков рецидива заболевания;
- мониторинг динамики опухолевого процесса в ходе наблюдения.
В документе приведены показания и противопоказания к медицинскому вмешательству. Дана информация по условиям для проведения (соблюдение мер безопасности, санитарно-противоэпидемический режим).
Критерии проведения исследования:
- Наличие клинических показаний к проведению ПЭТ/КТ с применением 18F-FЕT;
- Отсутствие противопоказаний к проведению исследования;
- Получение информированного добровольного согласия пациента.
Документ содержит информацию по клиническим осложнениям у пациента, а также временным ограничениям. Приведен перечень требований к оснащению, а также информация по методике проведения медицинского вмешательства.
Даны рекомендации по особенностям проведения ПЭТ/КТ с 18F-FET у детей. Содержится подробная информация по осложнениям, возможным при несоблюдении техники введения РФЛП, а также мерам их предотвращения.
Также предлагаются индикаторы эффективности медицинского вмешательства.