В Справочной системе "МедЭлемент" опубликованы клинические рекомендации МЗ России "Хирургические инфекции кожи и подкожной клетчатки у детей".
Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Оригиналы документов в pdf можно отправить себе на почту.
Хирургическая инфекция кожи и подкожной клетчатки – группа острых инфекций кожи, ее придатков и подкожной клетчатки, для лечения которых могут потребоваться те или иные хирургические вмешательства, а также инфекционные осложнения уже проведенных хирургических вмешательств или травм. Хирургические инфекции кожи и подкожной клетчатки составляют 80% – 85% всех случаев хирургической инфекции.
Диагностика
Диагноз хирургических инфекций кожи и подкожной клетчатки устанавливается на основании:
- клинических данных (лихорадка, отек, гиперемия, болезненность при пальпации, возможно наличие флюктуации, нарушение функции пораженного сегмента);
- лабораторных (лейкоцитоз с преобладанием нейтрофилов, повышение СОЭ, повышение уровня С-реактивного белка);
- инструментальных (характерные УЗ-признаки: отек и инфильтрация тканей; при абсцедировании наличие полостных образований, заполненных неоднородным жидкостным содержимым).
В документе также приведены рекомендации по сбору жалоб и анамнеза, проведению физикального обследования, лабораторных и инструментальных диагностических исследований.
Лечение инфекций кожи и подкожной клетчатки зависит от стадии воспаления и наличия или отсутствия осложнений.
При небольших очагах, локализующихся не на голове и лице и не сопровождающихся развитием SIRS, а также у детей старше 1 года, возможно проведение лечения в амбулаторных условиях. Во всех остальных случаях пациенты с инфекцией кожи и подкожной клетчатки подлежат госпитализации.
Глава "Лечение" содержит информацию по следующим разделам:
1. Консервативное лечение
- Антибактериальная терапия
- Дезинтоксикационная терапия
2. Хирургическое лечение
3. Послеоперационное лечение
- Обезболивание
- Опиоиды
В документе также предлагается информация по госпитализации, прогнозам, медицинской реабилитации и профилактике.