Современный подход к диагностике и лечению тромбоза правых отделов сердца, связанного с тромбоэмболией легочной артерии (CHEST, апрель 2026)

22 апреля 2026 г. в журнале CHEST опубликована статья "Современный подход к диагностике и лечению тромбоза правых отделов сердца, связанного с тромбоэмболией легочной артерии".
 
Тромбоз правых отделов сердца (RHT) на фоне тромбоэмболии легочной артерии (ТЭЛА) представляет собой исключительно рискованное событие.

Лечение RHT не было тщательно изучено в клинических испытаниях и не является частью схемы стратификации риска ТЭЛА. Однако это является значимым фактором риска ухудшения клинического состояния и смертности. Рекомендаций по ведению RHT не существует, и большая часть практики основана на серии случаев и отдельных наблюдениях. Исторически сложилось так, что лечение RHT проводилось с помощью хирургической эмболэктомии или системного тромболизиса, однако в настоящее время накапливается опыт механической тромбэктомии с использованием катетера. Кроме того, часть пациентов с RHT может получать монотерапию антикоагулянтами.
 
В этой статье авторы используют существующие данные о диагностических инструментах и результатах лечения, чтобы обеспечить практическую основу по подходам к RHT в условиях ТЭЛА.

Иллюстрации и таблицы в материале:
 
Рисунок 2. Практический подход к диагностике и лечению RHT.
 
Таблица 1. Обзор результатов трансторакальной эхокардиографии, характерных для дисфункции ПЖ, связанной с ТЭЛА.
 
Таблица 2. Имитаторы RHT.
 
Таблица 3. Некоторые опубликованные исследования по RHT.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры