Профессиональный аккаунт
У вас пока нет действующего кабинета в МИС "МедЭлемент". Создать кабинет частной практики?
Сексуальные дисфункции, не обусловленные органическим расстройством или заболеванием. Клинический протокол МЗ Беларуси
В Справочной системе "МедЭлемент" опубликован клинический протокол МЗ Беларуси "Сексуальные дисфункции, не обусловленные органическим расстройством или заболеванием".
Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Документы можно скачивать в виде pdf-файлов или отправлять себе на почту.
Половые (сексуальные) расстройства (дисфункции), не обусловленные органическим расстройством или заболеванием, включают различные варианты неспособности пациента участвовать в половой жизни в соответствии с его желанием, в том числе:
- отсутствие влечения;
- отсутствие удовлетворения;
- отсутствие или снижения физиологических реакций, необходимых для эффективного сексуального взаимодействия (например, эрекции, оргазма);
- укорочения или удлинения (затяжные варианты) продолжительности полового акта;
- отсутствие или снижение эмоционального ощущения оргазма.
Диагностика
Перечень обязательного общеклинического обследования:
- консультация психолога с целью психологической диагностики;
- использование перечня структурированных оценочных шкал и методик психологической диагностики согласно приложению;
- общий анализ крови – однократно, далее по медицинским показаниям;
- общий анализ мочи – однократно, далее по медицинским показаниям;
- биохимическое исследование крови: определение концентрации мочевины, креатинина, глюкозы, общего белка, общего билирубина, определение уровня аспартатаминотрансферазы, аланинаминотрансферазы, общего холестерина, липопротеинов низкой и высокой плотности, триглицеридов, глюкозы – однократно, далее по медицинским показаниям;
- обследование на сифилитическую инфекцию – однократно (совершеннолетним пациентам);
- флюорография органов грудной клетки не реже 1 раза в год (совершеннолетним пациентам);
- консультация врача-акушера-гинеколога – однократно (для женщин);
- консультация врача-уролога – однократно (для мужчин);
- мазок на кишечно-патогенную флору – по медицинским показаниям.
Также приведен перечень дополнительного обследования (по медицинским показаниям).
Оказание медицинской помощи выполняется в амбулаторных условиях.
Лечение начинается с сексуальной ресоциализации, то есть с создания необходимых предпосылок для успешного лечения:
расширение круга общения и возможностей для знакомства и сближения с лицом противоположного пола (при отсутствии сексуального партнера);
смягчение супружеских конфликтов до уровня, позволяющего начать восстановительное лечение;
вовлечение партнера в лечебный процесс (как минимум, его не противодействие половой активности пациента, в оптимальном варианте – заинтересованное участие в сексуальных контактах);
рекомендации по устранению помех (объединение партнерских постелей, подбор адекватной контрацепции, создание атмосферы уединения и интимности).
Лечение половых (сексуальных) расстройств (дисфункций), не обусловленных органическим расстройством или заболеванием, является комплексным и предполагает, как использование психотерапевтических методов, так и сочетанное, с применением фармакотерапии, психотерапии, физических методов лечения, в некоторых случаях – механотерапии (эректоров и вакуумных приспособлений для достижения эрекции) или хирургических вмешательств (у пациентов с осложненными органическими нарушениями функции эрекции при неэффективности иных лечебных мероприятий).
В документе даны рекомендации по психотерапии, фармакотерапии и физическим методам лечения.
В протоколе приведена информация по лечению при следующих состояниях:
- Отсутствие или потеря сексуального влечения
- Отвращение к половым сношениям и отсутствие полового удовольствия
- Недостаточность генитальной реакции
- Оргазмическая дисфункция
- Преждевременная эякуляция
- Вагинизм неорганического происхождения
- Диспареуния неорганического происхождения
- Повышенное половое влечение
- Сексуальная дисфункция, не обусловленная органическим нарушением или болезнью, неуточненная.
Другие новости из этого раздела
Все разделы