Профессиональный аккаунт
У вас пока нет действующего кабинета в МИС "МедЭлемент". Создать кабинет частной практики?
Руководство по эндоскопическому лечению нарушений моторики ЖКТ (ESGЕ, май 2018)
06 мая 2020 г. European Society of Gastrointestinal Endoscopy опубликовало руководство по эндоскопическому лечению нарушений моторики ЖКТ.
Основные рекомендации:
- Рекомендуется ступенчатый протокол пневматической дилатации при ахалазии, начиная от 30-мм дилатации и с последующей 35-мм дилатацией с запланированным интервалом в 2-4 недели, с последующей 40-мм дилатацией, если не наступило надлежащего облегчения (по сравнению с однократной баллонной дилатационной процедурой, либо с изначальным применением баллона большего диаметра).
- Необходима осторожность при лечении спастических нарушений моторики ЖКТ, кроме ахалазии, при применении пероральной эндоскопической миотомии.
- Не рекомендуется рутинное применение инъекций ботулинического токсина для лечения пациентов с гиперконтрактильными эзофагеальными нарушениями моторики неахалазии (пищевод "отбойный молоток", дистальный эзофагеальный спазм). Однако, если у отдельных пациентов принято решение об применении инъекций ботулинического токсина, то рекомендуется выполнение инъекций в 4 квадранта нижнего эзофагеального сфинктера и в нижней трети пищевода.
- Рекомендуется рассматривать направленную на привратник эндоскопическую терапию только у пациентов с симптомами, предполагающими гастропарез в сочетании с объективными доказательствами задержки опорожнения желудка при применении валидированных тестов, и только при отсутствии успеха от лекарственной терапии.
- Не рекомендуется применение инъекций ботулинического токсина для лечения неотобранных пациентов с гастропарезом.
- Рекомендуется рассматривать желудочную пероральную эндоскопическую миотомию только у тщательно отобранных пациентов, потому что это новая развивающаяся процедура с ограниченными данными по эффективности, безопасности и длительности устойчивого эффекта.
Подробнее смотрите в прикрепленном файле
Подробнее смотрите в прикрепленном файле
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).
Другие новости из этого раздела
Все разделы