Регматогенная отслойка сетчатки. Клинические рекомендации МЗ России

В Справочной системе "МедЭлемент" опубликованы клинические рекомендации МЗ России "Регматогенная отслойка сетчатки".

Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Оригиналы документов в pdf можно отправить себе на почту.

Регматогенная отслойка сетчатки (РОС) – патологическое состояние, характеризующееся отслоением нейросенсорной части сетчатки от ретинального пигментного эпителия (РПЭ) вследствие поступления жидкости из витреальной полости через разрыв сетчатки в субретинальное пространство. Как правило, без проведения лечения РОС приводит к необратимой слепоте.

Диагностика

В случае возникновения РОС диагноз должен быть установлен в максимально сжатые сроки с целью разработки тактики ведения пациента и, при наличии показаний, оказания оперативного или лазерного вмешательства в установленные сроки для повышения эффективности лечения данной патологии. Принципиально важным представляется выявление и локализация разрывов сетчатки для выбора оптимальной тактики хирургического или лазерного вмешательства.

Врач-офтальмолог на основе анамнестических данных, осмотра больного, оценки клинической картины и дополнительных методов обследования верифицирует состояние по критериям МКБ-10.

Клиническая картина является основой для диагностики РОС. Указанные в п. 1.6 симптомы и клинические признаки являются клиническими критериями установления данного заболевания: наличие одного или нескольких разрывов сетчатки и скопление вокруг них жидкости под сетчаткой любой локализации и протяженности с / без помутнением стекловидного тела, кровоизлиянием в стекловидное тело, с / без пролиферативной витреоретинопатией при наличии собственного хрусталика или артифакии, установленная при офтальмоскопии и подтвержденная методом ультразвукового исследования глазного яблока в варианте В-сканирования.

В документе приведены рекомендации по сбору жалоб и анамнеза, проведению инструментальных и иных диагностических исследований. 

Лечение

Глава содержит информацию по следующим разделам:

- Лазерное лечение

- Хирургическое лечение 

- Экстрасклеральная хирургия

- Витреоретинальная хирургия

Также приведена дополнительная информация по факторам, влияющим на исход заболевания или состояния.