Рак яичников (Nature Reviews Disease Primers, март 2026)

05 марта 2026 г. в журнале Nature Reviews Disease Primers опубликована статья "Рак яичников".
 
Эпителиальный рак яичников (EOC) представляет собой группу заболеваний, характеризующихся различными патогенезами, молекулярными профилями, гистологией и прогнозами.

Низкая частота встречаемости каждого отдельного гистологического типа EOC создает сложности для установления точного диагноза, получения надежных данных для руководства лечением и понимания механизмов, обеспечивающих доступность эффективных методов лечения. Большинство EOC, включая серозный рак яичников высокой степени злокачественности, преимущественно возникают на бахромчатых концах фаллопиевых труб, в то время как серозные, светлоклеточные, эндометриоидные и муцинозные EOC низкой степени злокачественности, как полагают, происходят из других тканей.
 
Несмотря на признанную генетическую предрасположенность к этому заболеванию, не существует эффективного метода скрининга, и диагностика на поздних стадиях остается распространенным явлением. Известные генетические предрасположенности устраняются с помощью хирургических вмешательств, снижающих риск, включая удаление обеих маточных труб и обоих яичников. Лечение в основном основано на адекватном хирургическом вмешательстве и химиотерапии карбоплатином и паклитакселом с добавлением антиангиогенной терапии по показаниям.
 
Включение ингибиторов поли(АДФ-рибоза) полимеразы в терапию первой линии значительно изменило исходы у некоторых женщин с EOC, у которых нарушена гомологичная рекомбинационная репарация ДНК, в том числе у женщин с мутациями BRCA1 и/или BRCA2. Другие молекулярные характеристики важны для различных типов EOC, но использование подходящих таргетных методов лечения остается в стадии изучения, как и роль иммунотерапии при EOC, данные испытаний по которой на сегодняшний день неутешительны. Клинические испытания будут важны для дальнейшего изучения и подтверждения точных биомаркеров, чтобы лучше направлять клиническую помощь.

Иллюстрации и таблицы в материале:   

Рисунок 1. Происхождение внутриэпителиальных злокачественных новообразований яичников и диссеминированного эпителиального рака яичников.
 
Рис. 2. Характер распространения эпителиального рака яичников.
 
Таблица 1. Молекулярные характеристики различных типов эпителиального рака яичников.
 
Таблица 2. Гены репарации ДНК, связанные с эпителиальным раком яичников.
 
Рисунок 3. Хронология лечения эпителиального рака яичников.
 
Таблица 4. Частые схемы химиотерапии, используемые при лечении эпителиального рака яичников.
 
Рисунок 4. Схема лечения по типам эпителиального рака яичников.
 
Рисунок 5. Потребности в поддержке во время болезни пациентки.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры