Профилактика и лечение реакции "Трансплантат против хозяина" после трансплантации стволовых клеток при гематологических злокачественных новообразованиях (Lancet Haematology, январь 2024)

03 января 2024 г. в журнале Lancet Haematology опубликован обновлённый консенсусный документ "Профилактика и лечение реакции "Трансплантат против хозяина" после трансплантации стволовых клеток при гематологических злокачественных новообразованиях".

Реакция "Трансплантат против хозяина" (РТПХ) является основным фактором, способствующим смертности и заболеваемости после аллогенной трансплантации гемопоэтических стволовых клеток (ТГСК). За последние 3 года регулирующими органами были одобрены новые лекарственные препараты и произошли значительные изменения в клинических подходах к профилактике и лечению РТПХ. Для стандартизации подходов к лечению Европейское общество по крови и трансплантации костного мозга (EBMT) обновило свои рекомендации по клинической практике.

Основные изменения в рекомендациях включают: (1) первичное применение руксолитиниба при острой резистентной к стероидам РТПХ и хронической резистентной к стероидам РТПХ, в качестве нового стандарта лечения, (2) использование кроличьего анти-Т-клеточного (тимоцитарного) глобулина или циклофосфамида после трансплантации в качестве стандартной профилактики РТПХ при трансплантации стволовых клеток периферической крови от неродственных доноров и (3) добавление белумосудила к доступным вариантам лечения хронической резистентной к стероидам РТПХ. Общество EBMT предлагает использовать эти рекомендации в качестве основы для рутинного лечения РТПХ во время аллогенной ТГСК. Данные рекомендации соответствуют европейской практике и не обязательно отражают общемировые предпочтения.

Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

---

Посмотреть другие обзоры