ru
  1. Главная
  2. Новости
  3. Обзоры медицинской периодики. Клинические рекомендации
  4. Оказание медицинской помощи женщинам с послеоперационным рубцом матки. Клинический протокол МЗ Беларуси

Оказание медицинской помощи женщинам с послеоперационным рубцом матки. Клинический протокол МЗ Беларуси

Дата публикации: 10 января
В Справочной системе "МедЭлемент" опубликован клинический протокол МЗ Беларуси "Оказание медицинской помощи женщинам с послеоперационным рубцом матки".

Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Документы можно скачивать в виде pdf-файлов или отправлять себе на почту. 
Послеоперационный рубец матки – рубец после хирургического вмешательства на матке в анамнезе: кесарево сечение; хирургическое вмешательство по поводу эктопической беременности (в интерстициальном отделе маточной трубы, в рудиментарном роге матки, в шейке матки); миомэктомии; реконструктивно-пластические хирургические вмешательства; перфорация матки; иное.

Диагностика
При прегравидарной подготовке женщинам с послеоперационным рубцом матки выполняются:
- УЗИ органов малого таза с оценкой состояния послеоперационного рубца матки;
- микроскопическое исследование отделяемого половых путей на флору;
- консультация врача-терапевта (врача общей практики), иных врачей-специалистов по медицинским показаниям.
Женщинам с послеоперационным рубцом матки при прегравидарной подготовке рекомендуется коррекция индекса массы тела (норма 18,5–24,9 кг/м2).

При наличии несостоятельного послеоперационного рубца матки женщина госпитализируется в организацию здравоохранения областного или республиканского уровня для диагностики и лечения.
При отсутствии признаков несостоятельного послеоперационного рубца матки осуществляется прегравидарная подготовка.

При постановке на учет беременная с послеоперационным рубцом матки предоставляет выписку из медицинских документов по форме 1 мед/у-10, установленной постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 9 июля 2010 г. № 92, с указанием:
- количества, даты и видов хирургических вмешательств на матке;
- медицинских показаний к хирургическому вмешательству на матке;
- типа разреза на матке, локализации и размеров миоматозных узлов (при миомэктомии);
- данных о течении послеоперационного периода.

Беременным с послеоперационным рубцом матки выполняются:
- УЗИ послеоперационного рубца матки в сроки: в 11 недель 0 дней – 13 недель 6 дней беременности, 18–21 неделю беременности, 32–35 недель беременности, 37–38 недель беременности и по медицинским показаниям;
-диагностические исследования и профилактические мероприятия в соответствии с клиническим протоколом «Медицинское наблюдение и оказание медицинской помощи женщинам в акушерстве и гинекологии», утвержденным постановлением Министерства здравоохранения Республики Беларусь от 19 февраля 2018 г. № 17;
- лечебные и профилактические мероприятия в соответствии с группами материнского риска по кровотечению, невынашиванию, развитию фетоплацентарной недостаточности.

Медицинское наблюдение беременных с послеоперационным рубцом матки осуществляется:
- с 20 недель беременности – 1 раз в 14 дней;
- после 30 недель – 1 раз в 7–10 дней или по медицинским показаниям.

В амбулаторных условиях врач-акушер-гинеколог в сроке беременности 37–38 недель на основании результатов диагностических исследований формулирует клинический диагноз и определяет организацию здравоохранения III или IV технологического уровня оказания акушерско-гинекологической и перинатальной помощи, в которой будет выполняться родоразрешение.

Глава "Лечение" содержит информацию и рекомендации по следующим разделам:
- Родоразрешение беременных с послеоперационным рубцом матки
- Оказание медицинской помощи женщинам с разрывом матки
- Медицинское наблюдение за родильницей с послеоперационным рубцом матки в послеродовом (послеоперационном) периоде. 
0
Другие новости из этого раздела
Все разделы
Перейти