Главная
Новости
Обзоры медицинской периодики. Клинические рекомендации
Одонтогенный верхнечелюстной синусит. Клинический протокол МЗ Беларуси

Одонтогенный верхнечелюстной синусит. Клинический протокол МЗ Беларуси

В Справочной системе "МедЭлемент" опубликован клинический протокол МЗ Беларуси "Одонтогенный верхнечелюстной синусит".

Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Документы можно скачивать в виде pdf-файлов или отправлять себе на почту.

Одонтогенный синусит острый – воспаление слизистой оболочки, подслизистого слоя, в отдельных ситуациях – надкостницы, костных стенок верхнечелюстных пазух, когда источником развития заболевания является зуб и характеризующийся полным исчезновением симптомов в течение 12 недель.

Одонтогенный синусит хронический – воспаление слизистой оболочки, подслизистого слоя, иногда – надкостницы, костных стенок верхнечелюстных пазух, когда источником развития заболевания является зуб, и оно длится более 12 недель без полного исчезновения симптомов (может отмечаться усиление симптомов).

Медицинская помощь пациентам с острым гнойным и хроническим одонтогенным синуситом оказывается в гнойном отделении челюстно-лицевой хирургии, при развитии осложнений – в отделении интенсивной терапии и реанимации больничных организаций.

Обязательные диагностические мероприятия в стационарных условиях:

- сбор анамнеза заболевания, установка причины развития заболевания (одонтогенная или неодонтогенная), выяснение жалоб пациента;

- осмотр челюстно-лицевой области, пальпация регионарных лимфоузлов, осмотр полости рта;

- пальпация проекции придаточных пазух носа (лобных; решетчатых; верхнечелюстных пазух);

Инструментальные диагностические исследования (по медицинским показаниям):

- лучевые методы исследования: прицельная внутриротовая контактная радиография, ортопантомография челюстей или КЛКТ; рентгенография в проекциях (носоподбородочная, носолобная, боковая): обследование проводится в положении стоя или сидя (определяется: снижение пневматизации околоносовых пазух, иногда – горизонтальный уровень жидкости в пазухе);

- риноскопия (определяются: гиперемия; отечность слизистой; гнойное отделяемое из средней носовой раковины; гнойное отделяемое в задних отделах носа; отделяемое с ихорозным запахом).

Лабораторные исследования:

- общий анализ крови;

- биохимический анализ крови;

- коагулограмма;

- общий анализ мочи;

- бактериологическое исследование (при наличии экссудата):

определение чувствительности к антибактериальным ЛС;

определение чувствительности к противогрибковым ЛС.

Дополнительные диагностические мероприятияе в стационарных условиях:

- лучевые методы исследования: контрастная рентгенография (для уточнения формы хронического процесса в пазухе);

- эндоскопия полости носа и околоносовых пазух (с применением жесткого эндоскопа или гибкого эндоскопа);

- пункция верхнечелюстной пазухи;

- консультация врача-специалиста по медицинским показаниям (врача-оториноларинголога, врача-офтальмолога, врача-невролога, врача-нейрохирурга).

В документе также приведены рекомендации по диагностике заболевания в амбулаторных условиях.

В протоколе дана информация по проведению лечебных мероприятий в стационарных и амбулаторных условиях.

В приложении также предлагаются следующие документы:

- Анестетики, применяемые при лечении пациентов (взрослое население) с одонтогенным верхнечелюстным синуситом

- Антисептические и дезинфицирующие ЛС, применяемые при лечении пациентов (взрослое население) с одонтогенным верхнечелюстным синуситом.

- Антибактериальные ЛС для системного применения, используемые при лечении пациентов (взрослое население) с одонтогенным верхнечелюстным синуситом.
- Нестероидные противовоспалительные ЛС, применяемые при лечении пациентов (взрослое население) с одонтогенным верхнечелюстным синуситом.

- Антигистаминные ЛС для системного применения, используемые при лечении пациентов (взрослое население) с одонтогенным верхнечелюстным синуситом.

- Сосудосуживающие ЛС (капли в нос), применяемые при лечении пациентов (взрослое население) с одонтогенным верхнечелюстным синуситом.

- Стероидные противовоспалительные ЛС, применяемые при лечении пациентов (взрослое население) с одонтогенным верхнечелюстным синуситом.

Другие новости из этого раздела

Все разделы

Перейти