Неоадъювантная интрапростатическая иммунотерапия при локализованном раке предстательной железы высокого риска (Nature Reviews Urology, июль 2026)

09 июля 2026 г. в журнале Nature Reviews Urology опубликована статья "Неоадъювантная интрапростатическая иммунотерапия при локализованном раке предстательной железы высокого риска". 

Локализованный рак предстательной железы высокого риска ассоциирован с высоким уровнем рецидивов даже после радикального лечения, и в настоящее время не существует установленных неоадъювантных подходов.

Исследования в этой области в основном сосредоточены на системной неоадъювантной андроген-депривационной терапии, которая сопровождается значительными побочными эффектами и долгосрочной заболеваемостью. Интрапростатическая иммунотерапия представляет собой перспективную стратегию, направленную на преодоление локальной иммуносупрессии и индукцию системного противоопухолевого ответа путём прямой модуляции микроокружения опухоли.

Ранний клинический опыт применения генной терапии на основе вирусных векторов продемонстрировал безопасность, техническую осуществимость и способность вызывать локальную и системную активацию иммунного ответа. Клиническая эффективность пока не доказана: результаты исследований ранних фаз показывают вариабельный ответ по уровню простат-специфического антигена (ПСА) и степени патоморфологической регрессии опухоли. Тем не менее, эти исследования подтверждают концепцию локальной иммуномодуляции перед хирургическим вмешательством. Дальнейший прогресс потребует стандартизации биологических и клинических конечных точек, а также рациональной интеграции с современными методами лечения.

В данном обзоре авторы обобщают биологическое обоснование, доклинические и клинические данные, а также новые стратегии неоадъювантной интрапростатической иммунотерапии, подчёркивая ключевые возможности и трудности перевода этого экспериментального метода в клиническую практику.

Иллюстрации и таблицы в материале:

Таблица 1. Фазы III клинических исследований системной иммунотерапии при метастатическом кастрационно-резистентном раке предстательной железы.
 
Рис. 1. Микроокружение опухоли и иммунный статус при раке предстательной железы.
 
Таблица 2. Исследования ранних фаз вирус-векторной генной терапии, вводимой интрапростатически перед радикальной простатэктомией.
 
Детали во вложенной статье 

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры