Менингит (бактериальный) и менингококковая инфекция: распознавание, диагностика и лечение - обзор обновленного руководства NICE (BMJ, ноябрь 2024)

27 ноября 2024 г. в журнале BMJ опубликована статья "Менингит (бактериальный) и менингококковая инфекция: распознавание, диагностика и лечение - обзор обновленного руководства NICE". 

Бактериальный менингит и менингококковая инфекция являются редкими, но опасными для жизни состояниями.

Раннее выявление важно, но осложнено из-за неспецифических проявлений у пациентов при обращении. Организация National Institute for Health and Care Excellence (NICE) первоначально опубликовала руководство по этим заболеваниям в 2010 году, а после обзора эпиднадзора в 2018 году обновила его в соответствии с изменениями в методологии разработки рекомендаций и с учетом последних достижений в области вакцинации. Руководство 2024 года также расширяет сферу охвата первоначального руководства, начиная только с детей и заканчивая рекомендациями для взрослых. 

Термин "бактериальный менингит" включает менингококковый менингит без менингококкового сепсиса и менингит, вызванный другими бактериями, в то время как термин “менингококковое заболевание” включает менингококковый сепсис с менингококковым менингитом или без него. Доказательства для этих двух состояний были проанализированы отдельно, но рассматривались параллельно. Вопрос о том, нужны ли отдельные рекомендации для каждого состояния, был решен на основе опыта Комитета по доказательствам и рекомендациям. В этой статье авторы обобщают некоторые рекомендации, касающиеся раннего выявления этих состояний, сроков проведения обследований, начала антибактериальной терапии и последующего наблюдения. 

 
Детали во вложенной статье