Консенсусный документ IFSO по клинической практике эндоскопической рукавной гастропластики (Obesity Surgery, март 2026)

05 марта 2026 г. в журнале Obesity Surgery опубликован Консенсусный документ Международной федерации хирургии и других методов лечения ожирения (IFSO) по клинической практике эндоскопической рукавной гастропластики.
 
Хотя метаболическая бариатрическая хирургия (MBS) остается наиболее эффективным долгосрочным вмешательством для лечения клинического ожирения, некоторые пациенты могут не подходить на проведение MBS или не желать подвергаться хирургическому вмешательству.

Лекарственные препараты для лечения ожирения (OMMs), в частности, препараты на основе GLP-1, являются хорошим вариантом для пациентов, которым требуется более умеренная потеря веса, чем та, которая обычно достигается с помощью MBS. Они могут использоваться сами по себе или в сочетании с хирургическим вмешательством для оптимизации клинических результатов. Учитывая ограниченный доступ к эффективному лечению ожирения во всем мире, срочно необходим комплексный подход, использующий все проверенные методы. Эндоскопические метаболические бариатрические процедуры, в частности эндоскопическая рукавная гастропластика (ESG), стали многообещающими малоинвазивными методами. Однако его оптимальная клиническая интеграция остается неясной.
 
ESG использует эндолюминальную пликацию для уменьшения объема желудка и его аккомодации, замедления опорожнения желудка и воздействия на процессы насыщения. Многоцентровое рандомизированное исследование MERIT продемонстрировало эффективность ESG по сравнению с изменением образа жизни в течение 1 года наблюдения, и поддержание большей части снижения веса в течение 2 лет. Метаанализ и результаты реальных исследований подтверждают среднюю потерю 15-17% от общего веса в течение одного года и примерно 14% - в течение двух лет, что сопровождается улучшением обмена веществ и низким уровнем осложнений.
 
Этот международный консенсусный документ обеспечивает основу для современной передовой практики в области ESG, поддерживая стандартизацию показаний и методов, безопасность и интеграцию в стандартные методы лечения ожирения. Было подготовлено двадцать восемь рекомендаций по трем разделам: (1) показания и отбор пациентов, (2) технические и процедурные соображения и (3) послеоперационное ведение.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры