Анафилаксия и применение адреналина при беременности (Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice, июнь 2026)

В выпуске за июнь 2026 г. журнала Journal of Allergy and Clinical Immunology: In Practice опубликована статья "Анафилаксия и применение адреналина при беременности".
 
Анафилаксия во время беременности - редкое, но потенциально жизнеугрожающее состояние как для матери, так и для плода, требующее быстрого распознавания и немедленного лечения.

Хотя основные механизмы развития анафилаксии при беременности аналогичны таковым у небеременных женщин, физиологические адаптации беременности, перипартальные воздействия и особенности плода существенно осложняют диагностику, лечение и профилактику, что приводит к вариабельности оказания помощи и предотвратимым неблагоприятным исходам.

В этом междисциплинарном обзоре эксперты в области аллергологии-иммунологии, акушерства, анестезиологии и эпидемиологии обобщают современные данные об эпидемиологии, триггерах, патофизиологии, диагностических трудностях, лечении, исходах и профилактике анафилаксии на протяжении всей беременности, в родах и в послеродовом периоде. Авторы подчеркивают, как гестационные изменения сердечно-сосудистой и дыхательной систем могут маскировать классические диагностические признаки, акцентируют внимание на безопасности и критической важности своевременного внутримышечного введения адреналина в качестве терапии первой линии, а также анализируют материнские и фетальные исходы в зависимости от своевременности или задержки вмешательства.

Обсуждаются стратегии стратификации риска, аллергологическое обследование, профилактика рецидивов и внедрение скоординированных междисциплинарных путей ведения пациенток. Данный обзор подчеркивает необходимость повышения осведомленности, структурированного междисциплинарного сотрудничества и интеграции стратегий, ориентированных на профилактику, в акушерскую и аллергологическую помощь. Предоставляя практическую, основанную на доказательствах схему, обзор призван помочь врачам оптимизировать диагностику, лечение и безопасность матери и плода в случае развития анафилаксии во время беременности.

Иллюстрации и таблицы в материале:

Рисунок 1. Патофизиология анафилаксии во время беременности.
 
Рисунок E1. Блок-схемы для поддержки ведения анафилаксии и применения адреналина при беременности.
 
Таблица I. Причинные агенты и факторы риска анафилаксии во время беременности в зависимости от срока гестации.
 
Таблица II. Возможные дифференциальные диагнозы анафилаксии во время беременности.
 
Таблица III. Материнские и фетальные исходы анафилаксии при беременности.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры