Абсцесс. Фурункул носа. Карбункул носа. Клинические рекомендации МЗ России

В Справочной системе "МедЭлемент" опубликованы клинические рекомендации МЗ России "Абсцесс. Фурункул носа. Карбункул носа".

Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Оригиналы документов в pdf можно отправить себе на почту.

Фурункул носа – острое гнойно-некротическое воспаление волосяного фолликула, сальной железы, локализованное на кончике, крыльях носа, в преддверии, в области дна носа у верхней губы.

Карбункул носа – гнойно-некротическое воспаление нескольких волосяных фолликулов, сальных желез, отличающееся распространенностью процесса в глубину тканей, по поверхности, с обширными некрозами кожи и подкожной клетчатки.

Абсцесс носа (абсцедирующий фурункул носа) – скопление гноя, возникающее при острой инфекции и приводящее к деструкции тканей в очаге (часто с перифокальным отеком).

Диагностика

Критерии установления диагноза фурункул носа:

- Жалобы на сильную боль в носу в области гнойно-воспалительного очага, усиливающиеся при дотрагивании, головную боль, недомогание, повышение температуры тела;

- Физикальные данные: гиперемия, отёк, инфильтрация мягких тканей наружного носа, преддверия носовой полости, носо-лицевой области, резкая болезненность при пальпации в месте воспаления.

- Инструментальный осмотр – передняя риноскопия: в преддверии полости носа в области волосяного фолликула гиперемия кожи, инфильтрация, гнойный стержень в центре.

Документ содержит рекомендации по проведению физикального обследования, лабораторных и инструментальных и иных диагностических исследований. 

Консервативное лечение

Выбор метода лечения зависит от стадии развития фурункула и его клинических проявлений (карбункул, абсцесс). При неосложненном течении заболевания преимущественно проводится консервативное лечение как местное, так и парентеральное. Терапия стафилококковых инфекций проводится комплексно: ликвидация возбудителя, дезинтоксикация и восстановление обменных нарушений и повышение защитных сил организма.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение при фурункуле носа выполняется только при абсцедировании, а также при карбункуле носа.

- Рекомендуется вскрытие абсцесса, (карбункула) носа всем пациентам с осложненным течением заболевания с целью эвакуации гнойного содержимого и дренирования.

Иное лечение

- Рекомендуется  осмотр (консультация) врача физиотерапевта первичный  пациентам с фурункулом (карбункулом, абсцесса) в стадии его разрешения для ускорения выздоровления.