Экзема. Клинический протокол МЗ Узбекистана

В Справочную систему "МедЭлемент" добавлен Национальный клинический протокол МЗ Узбекистана "Экзема".

Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Документы можно скачивать в виде pdf-файлов или отправлять себе на почту.

Экзема – острое или хроническое (рецидивирующее) незаразное заболевание кожи, обусловленное серозным воспалением преимущественно сосочкового слоя дермы и очаговым спонгиозом шиповатого эпидермиса, проявляющаяся полиморфно зудящей сыпью.

Возникновению экземы способствуют генетические и разнообразные внешние (механические, химические, термические и др.) и внутренние (заболевания печени, почек, желудочно-кишечного тракта, эндокринной, нервной системы и др.) факторы. По этиологии (то есть в зависимости от причины), локализации (расположению) и характеру кожных проявлений различают несколько форм экземы.

В документе дана классификация заболевания в зависимости от клинической картины.

Распространенность экзема в общей популяции составляет от 1 до 10 %; среди детей и подростков не отличается от распространенности среди взрослого населения. Экзема составляет 30– 40% всех кожных заболеваний.

В протоколе дана информация по клинической картине разновидностей заболевания: микробной экземе, микотической, себорейной, профессиональной, дисгидротической, тилотической (роговой, мозолевидной), детской, варикозной, сикозиформной, экземе сосков и пигментного кружка у женщин. 

Диагностика основывается на данных анамнеза и клинической картины заболевания.

Лабораторные исследования:
- клинические анализы крови и мочи;
- биохимический анализ крови (АлАТ, АсАТ, триглицериды, общий белок, азот мочевины, креатинин, общий билирубин, глюкоза и др.);
- определение уровня общего IgE в сыворотке крови иммуноферментным методом;
- аллергологическое исследование сыворотки крови – определение специфических IgE/IgG антител к пищевым, бытовым антигенам, антигенам растительного, животного и химического происхождения
- при вторичном инфицировании - культуральное исследование с целью идентификации возбудителя и определения его чувствительности к антибактериальным препаратам;
- определение антител к антигенам лямблий, аскарид, описторхий, токсокар и других в сыворотке крови.

Проводится гистологическое исследование биоптатов кожи.