Фармакологическое лечение сердечной недостаточности у взрослых с врожденными пороками сердца (Heart Failure Reviews, август 2024)

Врожденный порок сердца (ВПС) является наиболее распространенным врожденным дефектом во всем мире, от которого страдают более 2,4 миллиона человек в Соединенных Штатах. Продолжающиеся достижения в области медицины и хирургии позволили повысить выживаемость детей с ВПС, что привело к сдвигу в сторону увеличения взрослых, и по состоянию на 2010 год взрослые составляют две трети от общего числа пациентов с ВПС.

Увеличение числа взрослых пациентов с врожденными пороками сердца (взрослые с ВПС, вВПС) и их старение представляют собой клиническую проблему из-за повышенной сложности, заболеваемости и смертности. Исследования показывают, что у 1 из 13 пациентов с вВПС в течение жизни развивается сердечная недостаточность (СН). Пациенты с вВПС -СН чаще посещают отделения неотложной помощи, чаще госпитализируются, дольше остаются в стационаре и имеют более высокую смертность по сравнению с пациентами с сердечной недостаточностью без ВПС (без вВПС -СН). Несмотря на то, что СН является основной причиной смерти у пациентов с вВПС, существует значительный пробел в доказательствах, касающихся лечения. В то время как медикаментозная терапия на основе руководств (GDMT), широко изучалась у пациентов без вВПС -СН, исследования, касающиеся пациентов с вВПС-СН, ограничены.

Целью данной статьи является всесторонний обзор доступной литературы, посвященной фармакологическому лечению при вВПС-СН.      

Данный обзор литературы является всесторонней оценкой ретроспективных исследований, серии клинических случаев и рандомизированных контролируемых испытаний, посвященных фармакологическому лечению сердечной недостаточности у взрослых с ВПС.    

Рис. 1. Центральная иллюстрация с изображением текущей фармакотерапии в лечении сердечной недостаточности при врожденных пороках сердца у взрослого человека:



Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.