Сравнение международных руководств по диагностике тромбоэмболии легочной артерии (Lancet Haematology, октябрь 2023)

04 октября 2023 г. в журнале Lancet Haematology опубликован обзор "Сравнение международных руководств по диагностике тромбоэмболии легочной артерии".
 
Тромбоэмболия легочной артерии является одной из ведущих причин смерти от сердечно-сосудистых заболеваний. Своевременная диагностика имеет решающее значение, но является сложной задачей, поскольку клиническая картина тромбоэмболии легочной артерии неспецифична и ее легко спутать с другими распространенными неотложными медицинскими ситуациями.

Клинические прогностические критерии и измерение D-димера позволяют стратифицировать пациентов по группам ожидаемой распространенности и являются ключевыми элементами адекватного отбора пациентов для диагностической визуализации; однако сильные и слабые стороны многочисленных предлагаемых критериев прогнозирования, когда следует измерять D-димер и какие пороговые уровни применять, могут быть расплывчаты для значительной части врачей.
 
13 международных руководств, разработанных медицинскими обществами или группами экспертов-авторов, содержат рекомендации по различным аспектам диагностических исследований при подозрении на тромбоэмболию легочной артерии, некоторые из которых отличаются выраженной гетерогенностью. В данном обзоре кратко излагаются ключевые рекомендации каждого руководства, рассматриваются самые последние доказательства по данной теме, сравниваются рекомендации руководств по каждому аспекту диагностики тромбоэмболии легочной артерии и дается обобщение наиболее распространенных рекомендаций.
 
Рисунок: Обзор рекомендуемых пунктов в каждой части диагностических исследований тромбоэмболии легочной артерии.(Клиническая оценка (синий), оценка дотестовой вероятности (зеленый), измерение D-димера (желтый) и диагностическая визуализация (красный)).
 

 

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

---

Посмотреть другие обзоры