Руководство по первичной эндоскопической бариатрической и метаболической терапии для взрослых с ожирением (ASGE-ESGE, апрель 2024)

19 апреля 2024 г. в журнале Gastrointestinal Endoscopy опубликовано совместное руководство American Society for Gastrointestinal Endoscopy–European Society of Gastrointestinal Endoscopy по первичной эндоскопической бариатрической и метаболической терапии для взрослых с ожирением.
 
Это совместное руководство ASGE-ESGE содержит краткое изложение, основанное на доказательствах, и рекомендации относительно роли эндоскопической бариатрической и метаболической терапии (EBMTS) в лечении ожирения. В нем оценивается эффективность и безопасность устройств и процедур EBMT, которые в настоящее время имеют маркировку CE или разрешение/одобрение FDA, или которые были одобрены в течение пяти лет разработки данного документа руководства. В руководстве предлагается использовать EBMTS плюс модификация образа жизни у пациентов с ИМТ ≥ 30 кг/м2 или с ИМТ 27,0-29,9 кг/м2 с по крайней мере 1 сопутствующей патологией, связанной с ожирением. Кроме того, документ предполагает использование внутрижелудочных баллонов и устройств для эндоскопического ремоделирования желудка (EGR) в сочетании с изменением образа жизни для данной категории пациентов.
 
За последние 3 десятилетия были разработаны и усовершенствованы методы эндоскопической бариатрической и метаболической терапии (EBMTS), которые в настоящее время все чаще применяются во всем мире. EBMTS классически подразделяются на устройства и процедуры для лечения желудка и тонкого кишечника, причем первые направлены в первую очередь на снижение веса с вторичным воздействием на метаболические процессы, а вторые - на улучшение метаболических процессов с потерей веса или без нее. Однако, несмотря на растущую популярность EBMTS в последние годы, на сегодняшний день нет единого руководства с подходами к лечению. Это руководство было совместно подготовлено Американским обществом эндоскопии желудочно-кишечного тракта (ASGE) и Европейским обществом эндоскопии желудочно-кишечного тракта (ESGE) и направлено на изучение конечных показателей эффективности и безопасности EBMTS в желудке и тонкой кишке, а также на оказание перипроцедуральной помощи (таблица 1).
 
Рис. 1: Эндоскопическая бариатрическая и метаболическая терапия желудка и тонкой кишки.


 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

---

Посмотреть другие обзоры