28 августа 2021 г. European Society of Cardiology и European Association for Cardio-Thoracic Surgery опубликовали руководство по лечению клапанной болезни сердца.
С момента публикации прошлой версии руководства в 2017 г. появились новые доказательства в следующих областях:
- Эпидемиология: частота дегенеративной этиологии увеличилась в некоторых странах, однако ревматическая болезнь сердца все еще часто наблюдается во многих странах.
- Были проанализированы современные клинические подходы по интервенциям и лекарственному лечению на национальном и Европейском уровне.
- Неинвазивная оценка с применением 3Д-ЭХОКГ, кардио-КТ, кардио-МРТ и биомаркеры играют все более и более центральную роль.
- Новые определения тяжести вторичной митральной регургитации на основании исходов исследований по интервенциям.
- Новые доказательства по антитромботической терапии привели к новым рекомендациям у пациентов с хирургическими или чрескатетерными биопротезами для мост-терапии в периоперационном периоде и в длительном периоде. Подчеркивается рекомендация по применению НОАК у пациентов с нативной клапанной болезнью, за исключением значительного митрального стеноза и у пациентов с биопротезами.
- Стратификация риска по времени выполнения интервенций.
- Результаты и показания к интервенциям: выбор метода интервенции, оперативное вмешательство, чрескатетерные методы.
Все новые рекомендации в таблице 3 на страницах 7-12.Подробнее смотрите в прикрепленном файле
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).