Признак “Шляпки гриба” (Journal of Minimally Invasive Gynecology, май 2022)

В журнале Journal of Minimally Invasive Gynecology опубликована статья “Шляпка гриба является признаком ректосигмоидного глубоко инфильтрирующего эндометриоза на МРТ, что соответствует хирургически резецированному препарату” (статья опубликована 06 мая 2022 г.).

Ректосигмоидный глубоко инфильтрирующий эндометриоз ответственен за 75-90% случаев интестинального эндометриоза.

“Шляпка гриба” является МРТ признаком фиброзного эндометриоза и гипертрофического собственного мышечного слоя (muscularis propria), покрытого изогнутым сигналом с более высокой интенсивностью смещенной и иногда утолщенной слизистой и подслизистого слоя.

“Шляпка гриба” является является признаком глубокого тазового эндометриоза с вовлечением ректосигмоидной стенки и наблюдается на сагиттальных или аксиальных Т2-взвешенных МРТ снимках (смотрите вложенные рисунки 1 и 2). Данная находка также наблюдается на макроскопических хирургических препаратах, где ректосигмоид складывается на себя из-за фиброза, а также когда исследуется просвет ректосигмоидной кишки (смотрите вложенный рисунок 3).

Рисунок 1:

Рисунок 2:

Рисунок 3:

По опыту авторов статьи, наличие признака “Шляпки гриба” обычно указывает на то, что глубина инвазии требует сегментарной резекции.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Посмотреть другие обзоры