В Справочной системе "МедЭлемент" опубликованы клинические рекомендации диагностики и лечения МЗ России Жалобы и анамнез
- Рекомендуется у пациентов с приступообразной болью в поясничной области в рамках осмотра врача-уролога выяснять характер и локализацию боли, ее иррадиацию, наличие дизурических явлений, тошноты, рвоты, примеси крови в моче с целью установления предварительного диагноза.
- С целью дифференциальной диагностики рекомендуется у пациентов с подозрением на почечную колику при сборе анамнеза выявлять факторы риска (наследственный анамнез, хроническая дегидратация, ожирение, метаболический синдром, подагра, аномалии мочевыводящих путей) и наличие предшествующих эпизодов мочекаменной болезни.
Рекомендуется у пациенток детородного возраста с подозрением на почечную колику уточнять дату последней менструации и при необходимости выполнять тест на беременность или направлять на прием (осмотр, консультацию) врача-акушера-гинеколога первичный для исключения беременности и проведения дифференциальной диагностики с другими гинекологическими заболеваниями.
Физикальное обследование
- Рекомендуется пациентам с почечной коликой проводить оценку жизненных показателей: измерение частоты сердцебиения, измерение частоты дыхания, измерение артериального давления на периферических артериях, термометрия общая, определение объема мочи (суточной) для оценки состояния и исключения осложнений.
- Рекомендуется пациентам с подозрением на почечную колику выполнять визуальный осмотр (A01.30.018) и пальпацию (A01.30.019) на предмет патологии брюшной стенки, визуальный осмотр (A01.20.002) и пальпацию (A01.21.003) наружных половых органов с целью уточнения диагноза и проведения дифференциальной диагностики.
Лабораторные исследования
- Рекомендуется пациентам с почечной коликой выполнение общего (клинического) анализа мочи с целью уточнения диагноза и исключения развития осложнений.
- Рекомендуется пациентам с почечной коликой выполнение общего (клинического) анализа крови развёрнутого для оценки активности воспалительного процесса.
- Рекомендуется пациентам с почечной коликой выполнение анализа крови биохимического общетерапевтического с исследованием уровней креатинина и электролитов (калий, натрий) в крови с целью уточнения диагноза и исключения развития осложнений.
- Рекомендуется пациентам с почечной коликой и признаками инфекционно-воспалительного процесса в мочевых путях выполнение микробиологического (культурального) исследования мочи (B03.016.016) для исключения инфекции верхних мочевых путей и выбора схемы лечения.
- У пациента с почечной коликой рекомендуется выполнение анализа минерального состава мочевого камня после его отхождения или удаления с целью последующего проведения противорецидивной терапии (метафилактики).
Приведена информация по проведению инструментальных исследований.
Документ содержит рекомендации по проведению медикаментозного и оперативному лечению. Также даны информация по госпитализации и профилактике.