Ожирение (Annals of Internal Medicine, май 2024)

14 мая 2024 г. в журнале Annals of Internal Medicine опубликован обзор по ожирению.
 
Ожирение является распространенным заболеванием и значимой причиной заболеваемости и смертности. К счастью, лечение по снижению веса может уменьшить осложнения, связанные с ожирением. В этом обзоре представлены основанные на доказательствах стратегии, которые врачи могут использовать для выявления, профилактики и лечения ожирения, включая лучшие методы диагностики и консультирования пациентов, оценки и устранения бремени заболеваний, связанных с лишним весом, включая стигматизацию, для устранения вторичных причин увеличения веса, а также для оказания помощи пациентам в установлении индивидуальных и реалистичных подходов в целях по снижению веса и эффективный план лечения. Эффективные методы лечения включают изменение образа жизни и дополнительные методы лечения, такие как препараты против ожирения, метаболическая и бариатрическая хирургия.
 
Ожирение является распространенным заболеванием и значимой причиной заболеваемости и смертности. Распространенность ожирения (индекс массы тела [ИМТ] ≥30 кг/м2) среди взрослых в США составляет 42,4%, при этом еще 30,7% взрослых имеют избыточный вес (ИМТ от 25 до <30 кг/м2). Существуют значительные расовые и этнические различия: распространенность среди взрослых составляет 49,6% среди афроамериканцев, 44,8% среди испаноязычных американцев, 42,2% среди белых американцев и 17,4% среди американцев азиатского происхождения. Распространенность среди американцев азиатского происхождения, вероятно, будет выше, если использовать более низкий порог ИМТ, более подходящий для азиатского населения.
 
Ожирение является хроническим заболеванием и фактором риска развития других хронических заболеваний во многих других системах органов. Осложнения ожирения можно разделить на метаболические (например, сахарный диабет 2 типа [СД2], гипертонию, атеросклеротические сердечно-сосудистые заболевания [ССЗ]), биомеханические (например, остеоартроз коленного сустава, гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь, обструктивное апноэ во сне) и психосоциальные (например, депрессия, стигматизация).
 
Доказано, что снижение веса всего на 5-10% от начальной массы тела снижает факторы риска сердечно-сосудистых заболеваний (например, контроль гликемии, артериального давления, уровня липидов), улучшает качество жизни, связанное со здоровьем, и снижает затраты на медицинское обслуживание. Большая потеря веса (на 10-15%) может потребоваться для улучшения других состояний здоровья (например, обструктивное апноэ во сне, метаболически-ассоциированного стеатогепатита) и для снижения смертности.
 
Детали во вложенной статье

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

---

Посмотреть другие обзоры