18 мая 2021 г. опубликованы обновленные консенсусные диагностические критерии паранеопластических неврологических синдромов.


Документ рекомендует заменить термин “классические синдромы” на термин “фенотипы высокого риска” для рака, а также ввести концепцию “фенотипы среднего риска”.

Термин “онко-невральное антитело” был заменен на “антитела высокого риска” (более 70% связаны с раком) и “антитела среднего риска” (30-70% связаны с раком). Для паранеопластических неврологических синдромов введены 3 степени по определенности наличия диагноза паранеопластического неврологического синдрома: точный, вероятный и возможный.
Каждая степень определенности может быть установлена с помощью PNS-Care Score, которая комбинирует клинический фенотип, тип антител, наличие или отсутствие рака, и время контрольного обследования. За исключением опсоклонуса-миоклонуса, диагноз точного паранеопластического неврологического синдрома требует наличия антител высокого или среднего риска.

Разделы документа:

1) Неврологические фенотипы высокого риска:

- Энцефаломиелит.

- Лимбический энцефалит.

- Быстро прогрессирующий мозжечковый синдром.

- Синдром опсоклонуса-миоклонуса.

- Сенсорная нейропатия.

- Гастроинтестинальная псевдообструкция.

- Миастенический синдром Ламберта-Итона.

2) Фенотипы среднего риска

3) Рак, связанный с паранеопластическими неврологическими синдромами, и скрининг на рак:

- Эпидемиологические связи.

- Связи с антителами.

- Экспрессия невральных антигенов опухолью.

4) Нейрональные антитела как биомаркеры паранеопластических неврологических синдромов.

5) Диагностические критерии паранеопластических неврологических синдромов.

6) Эра ингибиторов иммунных контрольных точек.

Подробнее смотрите в прикрепленном файле

Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры



Другие новости из этого раздела
Читайте нас в Telegram!