Главная
Новости
Обзоры медицинской периодики. Клинические рекомендации
Нарушения прорезывания зубов, перикоронит у взрослых. Клинический протокол МЗ Беларуси

Нарушения прорезывания зубов, перикоронит у взрослых. Клинический протокол МЗ Беларуси

В Справочной системе "МедЭлемент" опубликован клинический протокол МЗ Беларуси "Нарушения прорезывания зубов, перикоронит у взрослых".

Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Документы можно скачивать в виде pdf-файлов или отправлять себе на почту.

Перикоронит – воспаление мягких тканей в области прорезывающегося или прорезавшегося зуба;

дистопированный зуб – зуб, который имеет аномальное расположение;

импакция – задержка прорезывания зуба, связанная с наличием механического препятствия. Причинами являются дефицит места в зубном ряду на фоне скученности, наличие слизистого барьера или сверхкомплектные зубы, другие факторы;

ретенированный зуб – зуб, который не прорезался в соответствующее время на том месте в зубном ряду, где ожидалось его прорезывание.

Признаки и критерии, определяющие нарушение прорезывания зубов, перикоронит:

- ретенция и дистопия зуба характеризуются неправильным расположением и (или) отсутствием зуба в зубной дуге;

- перикоронит характеризуется нарушением конфигурации лица за счет коллатерального отека мягких тканей поднижнечелюстной, щечной областей, болью при открывании рта (за счет воспалительной контрактуры жевательных мышц), при жевании, при глотании; гиперемией и отеком слизистой оболочки в области третьих моляров и ретромолярной области; наличием серозного или гнойного экссудата; увеличением регионарных лимфатических узлов; повышением температуры тела.

Обязательные диагностические мероприятия в стационарных условиях:

Клиническое обследование пациента:

- сбор анамнеза, установка причины возникновения и развития заболевания (генетически обусловленные или не генетически обусловленные);

- выявление жалоб (их характер и сроки появления), аллергический анамнез, наличие острых и хронических соматических заболеваний, давность возникновения заболевания и его течение, связь с ранее проведенным хирургическим вмешательством, проводимое ранее лечение или отсутствие такового;

- внешний осмотр челюстно-лицевой области (конфигурация лица, кожные покровы);

- пальпация регионарных лимфатических узлов (увеличены или не увеличены; болезненны или безболезненны; плотные или мягкие; подвижные или неподвижные; спаяны с кожей и подлежащими тканями или не спаяны с кожей и подлежащими тканями), жевательных мышц, слюнных желез, височно-нижнечелюстного сустава;

- осмотр полости рта с помощью дополнительных инструментов: оценка состояния зубных рядов, состояние прикуса, слизистой оболочки полости рта, наличие ее патологических изменений; перкуссия зубов; оценка степени подвижности зубов; наличие пародонтального(ых) кармана(ов); оценка окклюзионных контактов; наличие пломб, ортопедических конструкций; оценка (определение) степени открывания рта, болезненности;

- обследование области третьих моляров, оценка их расположения в альвеолярном отростке (альвеолярной части челюсти); достаточно или недостаточно места для их прорезывания и их взаимодействие (при наличии) со вторым моляром, (при наличии) с зубами-антагонистами;

- оценка состояния слизистой оболочки вокруг нижнего третьего моляра, наличие нависающей слизистой оболочки "капюшона" над "причинным" зубом;

Инструментальные диагностические исследования (по медицинским показаниям):

- лучевые методы исследования: ортопантомография челюстей или КЛКТ;

Лабораторные диагностические исследования:

- общий анализ крови;

- биохимический анализ крови;

- коагулограмма;

- общий анализ мочи;

- бактериологическое исследование (при наличии экссудата):

определение чувствительности к антибактериальным ЛС;

определение чувствительности к противогрибковым ЛС.

В документе также дана информация по дополнительным диагностическим исследованиям, а также по диагностике в амбулаторных условиях. Приведены рекомендации по проведению лечения в стационарных и амбулаторных условиях.

В приложении предлагается следующая информация в виде таблиц:

- Анестетики, применяемые при лечении пациентов (взрослое население) с нарушением прорезывания зубов, перикоронитом.

- Антисептические и дезинфицирующие ЛС, применяемые при лечении пациентов (взрослое население) с нарушением прорезывания зубов, перикоронитом.

- Антибактериальные ЛС для системного применения, используемые при лечении пациентов (взрослое население) с нарушением прорезывания зубов, перикоронитом.

- Нестероидные противовоспалительные ЛС, применяемые при лечении пациентов (взрослое население) с нарушением прорезывания зубов, перикоронитом.

- Стероидные противовоспалительные ЛС, применяемые при лечении пациентов (взрослое население) с нарушением прорезывания зубов, перикоронитом.

Другие новости из этого раздела

Все разделы

Перейти