RU

Из доклада "Нейрореанимация: ничего не меняется?" с конференции ESICM LIVES 40.

Конференция прошла 12-14 мая 2022 года в г. Мадрид.

1) Исходы после травматического повреждения головного мозга:

https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/article-abstract/2781523

https://cloud.mail.ru/public/sYSZ/pNadTDq3p

- В данном исследовании приняли участие 484 пациентов с умеренным-тяжелым травматическим повреждением головного мозга. К 12-му месяцу после травмы приблизительно половина из пациентов с тяжелым травматическим повреждением головного мозга и 3/4 из пациентов с умеренным травматическим повреждением головного мозга восстановили способность к независимому функционированию дома как минимум 8 часов в день. Среди пациентов в вегетативном состоянии к 2-м неделям, у 77% восстановилось сознание и у 25% восстановилась ориентировка к 12-му месяцу после травмы.

2) Восстановление после травматического повреждения головного мозга занимает время - необходимо набраться терпения.

https://jamanetwork.com/journals/jamaneurology/fullarticle/2776794

https://cloud.mail.ru/public/hkhK/vtbiCz89v

3) Исходы травматического повреждения головного мозга, глобальные перспективы:

https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(22)00037-0/fulltext

https://cloud.mail.ru/public/cpQk/CmjDcytqj

4) Как часто и через сколько времени после травматического повреждения головного мозга врачи останавливают все жизнеобеспечивающие меры?

- У 51% пациентов после травматического повреждения головного мозга врачи останавливали все жизнеобеспечивающие меры через менее 72-х часов после травмы:

https://link.springer.com/article/10.1007/s00134-021-06484-1

https://cloud.mail.ru/public/rLSe/miTA5V78q

- Руководство NCS рекомендует ПРОТИВ прекращения всех жизнеобеспечивающих мер через менее 72-х часов после травмы.

5) Можно ли использовать МРТ для прогнозирования исходов после травматического повреждения головного мозга?

https://link.springer.com/article/10.1007/s00134-021-06583-z

https://cloud.mail.ru/public/9ZoW/snYwA3bMc

6) Что нового по замерам/лечению внутричерепного давления (показали вот такой слайд, статья выйдет в журнале Intensive Care Medicine в 2022 г.):

https://cloud.mail.ru/public/WyYc/KXkhnU97L

7) По исследованию SYNAPSE-ICU:

https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(21)00138-1/fulltext

https://cloud.mail.ru/public/ZrnU/w1f22vHNj

8) Стратегии лечения в ведении внутричерепного давления (показали вот такой слайд, статья выйдет в журнале Intensive Care Medicine в 2022 г.):

https://cloud.mail.ru/public/nB7z/wMzp8UeF4

9) По инфузионной терапии и времени по выполнению операции при травматическом повреждении головного мозга:

https://www.thelancet.com/journals/laneur/article/PIIS1474-4422(21)00162-9/fulltext

https://cloud.mail.ru/public/hW25/MLtA6BK51

10) По субарахноидальному кровоизлиянию:

https://link.springer.com/article/10.1007/s12028-021-01221-4

https://cloud.mail.ru/public/FS3W/WYdKZQeCn

11) Слайды по нейрореанимации (данные за последние 18 месяцев):

- Слайд 1:

https://cloud.mail.ru/public/aw27/gfRGpwZYj

- Слайд 2:

https://cloud.mail.ru/public/Z1EJ/4jX1m5czD

- Слайд 3:

https://cloud.mail.ru/public/Rj2q/WShvXgo2d

12) Вопрос: является ли приемлемым проводить лечение травматического повреждения головного мозга без мониторинга внутричерепного давления?

Ответ: НЕТ.


Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).

Посмотреть другие обзоры


Комментарии (0)

Читайте нас в Telegram!