1. Главная
  2. Новости
  3. Обзоры медицинской периодики. Клинические рекомендации
  4. Консультирование по вопросам контрацепции (Annals of Internal Medicine, август 2023)

Консультирование по вопросам контрацепции (Annals of Internal Medicine, август 2023)

08 августа 2023 г. в журнале Annals of Internal Medicine опубликован обзор по консультированию по вопросам контрацепции.
 
Консультирование и обеспечение средствами контрацепции являются жизненно важными компонентами комплексной медицинской помощи. Незапланированная беременность может быть особенно сложной для пациенток с хроническими заболеваниями. Врачи терапевты имеют уникальные возможности для оценки готовности к беременности и обеспечения контрацепции, поскольку они часто пересекаются с пациентками, способными забеременеть, в момент установления нового диагноза или при оказании постоянной помощи в связи с хроническим заболеванием. Совместный подход к консультированию при принятии решений вовлекает пациенток, обеспечивает ориентированный на пациента уход и поддерживает их выбор метода контрацепции, соответствующего их репродуктивным планам и медицинским потребностям.
 
Врачи терапевтических специальностей, включая врачей стационаров и узких специалистов, часто являются первыми клиницистами, которые сталкиваются с пациентками, имеющими сложные медицинские проблемы и нуждающимися в помощи при планировании беременности. Они также могут назначить лекарства, обладающие тератогенным действием. Планируемая беременность у пациенток со сложными медицинскими состояниями дает клиницистам возможность оптимизировать основное состояние здоровья пациенток и свести к минимуму риск заболеваний, связанных с беременностью. Таким образом, врачи терапевты всех специальностей должны чувствовать себя комфортно, обсуждая репродуктивное здоровье и важность контрацепции с пациентками репродуктивного возраста, особенно с заболеваниями.
 
Данная статья даёт основу для проведения комплексного консультирования по вопросам контрацепции путем рассмотрения различных вариантов контрацепции и соображений при выборе метода.
 
Разделы статьи:
- Как клиницисты должны оценивать готовность к беременности или контрацепции?
- Опросник PATH об отношении родителей к беременности и времени ее наступления.
- Каковы различные виды контрацепции, насколько они эффективны и как они работают?
- Таблица 1. Методы контрацепции и их эффективность.
- Комбинированные гормональные контрацептивы.
- Методы, основанные только на прогестине.
- Обратимая контрацепция длительного действия.
- Перманентная стерилизация.
- Барьерные методы.
- Прерывание полового акта (извлечение).
- Модуляторы рН.
- Есть ли у контрацепции другие преимущества, помимо предотвращения беременности?
- Что такое "экстренная контрацепция" и когда ее следует рассматривать?
- Таблица 2. Методы экстренной контрацепции.
- Клинический итог: Виды контрацепции.
- Каковы риски применения комбинированных гормональных контрацептивов?
- Каковы риски применения только прогестиновых и обратимых методов контрацепции длительного действия?
- Каковы риски для плода, если женщина забеременеет во время использования контрацепции?
- Клинический итог: риски, связанные с методами контрацепции.
- Как клиницисты могут поддержать пациенток в принятии решений о контрацепции?
- Какие факторы могут учитывать пациентки и клиницисты при выборе подходящего для них метода контрацепции?
- Сопутствующие заболевания.
- Грудное вскармливание и послеродовой период.
- Изменения менструального цикла и другие побочные эффекты.
- Предыдущий опыт, простота использования и соображения, касающиеся качества жизни.
- Планы на будущую беременность.
-Каковы особые соображения по перманентной стерилизации?
- Как клиницисты должны наблюдать за пациентками, использующими контрацепцию?
- Когда врачам первичного звена следует проконсультироваться или направить пациенток к специалисту по вопросам контрацепции?
- Клинический итог: выбор средств контрацепции и ведение пациенток.
- Что нужно делать при провале контрацепции?
- Клинический итог: провал контрацепции и консультирование по медикаментозному прерыванию беременности.
 

Подробнее смотрите в прикрепленном файле


Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.

Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.

Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).


Другие новости из этого раздела
Все разделы
Перейти