Избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимоз. Клинические рекомендации МЗ России

В Справочной системе "МедЭлемент" опубликованы клинические рекомендации МЗ России "Избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимоз".

Все материалы в Справочной системе "МедЭлемент" размещаются в виде электронных документов, с удобной структурой по разделам. Оригиналы документов в pdf можно отправить себе на почту.

Избыточная крайняя плоть, фимоз и парафимоз относятся к изменениям крайней плоти полового члена и могут наблюдаться как у детей, так и у взрослых. Фимоз - патологическое состояние, проявляющееся затруднением или невозможностью выведения головки полового члена вследствие сужения крайней плоти или развития рубцовых изменений. 

Фимоз может быть причиной воспалительных поражений головки полового члена и крайней плоти (баланита и баланопостита), а также эректильной дисфункции и инфравезикальной обструкции).

Осложнением фимоза является парафимоз - патологическое состояние, проявляющееся ущемлением головки полового члена суженной и/или отечной крайней плотью, находящейся за венечной бороздой. Вследствие риска развития некроза головки парафимоз относится к экстренным состояниям, требующим оказания неотложной медицинской помощи.

Выделяют врожденный (первичный) и приобретенный (вторичный) фимоз. Приобретенный фимоз развивается у взрослых мужчин с нормально сформированной крайней плотью в результате различных заболеваний и травмирующих факторов, часто приводящих к ее рубцеванию.

Диагностика

Диагноз устанавливается на основании:

1) анамнестических данных (травмы и воспалительные заболевания крайней плоти, давность жалоб)

2) физикального обследования (осмотра, пальпации) мужских половых органов.

Рекомендуется сбор жалоб и анамнеза у пациента с целью определения тактики лечения:

- давность появления симптомов

- наличия болевого синдрома в области крайней плоти

- перенесенные воспалительные и дерматологические заболевания крайней плоти.

Приведены рекомендации по проведению физикального обследования.