В выпуске за ноябрь 2021 г. журнала AJG опубликована статья “Вульварная болезнь Крона: клинические признаки и исходы”.
Вовлечение вульвы является редким осложнением болезни Крона. В представляемое исследование вошли 50 пациенток с вульварной болезнью Крона из 3-х медицинских центров.
На настоящий момент это самая большая серия случаев пациенток с вульварной болезнью Крона.
- У 14% пациенток вульварные симптомы предшествовали симптомам со стороны ЖКТ.
- Половина вульварных биопсий показала гранулемы, но у другой половины пациенток биопсия показала неспецифические находки, что означает возможность пропущенных диагнозов.
- Наиболее частыми вульварными симптомами были боль (74%), отек (60%), изъязвление (46%), узлы (36%) и абсцесс (34%).
- Лекарственная терапия в большинстве случаев была эффективной, но у 10% потребовалось хирургическое лечение.
- 42% пациенток улучшились на биолоджиках. У всех пациенток, получивших устекинумаб наступило улучшение. Поэтому, применение устекинумаба должно быть рассмотрено на ранней стадии у всех пациенток с вульварной болезнью Крона.
- Из 5-ти пациенток, которым потребовалась операция, 4 пациентки до этого получили лечение биолоджиком. У всех пациенток, которым потребовалась операция, было вовлечение ЖКТ, была пери-анальная болезнь и двустороннее вульварное вовлечение.
- Большинство пациенток потребовали более агрессивное лечение, нежели чем кортикостероиды или антибиотики изолированно по поводу вульварной болезни Крона, чтобы достичь клинического улучшения.
Подробнее смотрите в прикрепленном файле
Автор обзоров мировой медицинской периодики на портале MedElement - врач общей практики, хирург Талант Иманалиевич Кадыров.
Закончил Киргизский Государственный медицинский институт (красный диплом), в совершенстве владеет английским языком. Имеет опыт работы хирургом в Чуйской областной больнице; в настоящий момент ведет частную практику.
Регулярное повышение квалификации: курсы Advanced Cardiac Life Support, International Trauma Life Support, Family Practice Review and Update Course (Англия, США, Канада).